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光明的希望就在眼前

时间:2009-12-18 10:31来源:编辑:admin浏览:

【文章导读】(海峡都市报 2009-12-18) 光明的希望就在眼前 他走了,她用他的眼睛看世界。这似乎是电视剧中的感人剧情,然而,在现实生活中,也时常上演:在厦门大学附属厦门眼科中心,每年都

(海峡都市报 2009-12-18) 光明的希望就在眼前 “他走了,她用他的眼睛看世界。”这似乎是电视剧中的感人剧情,然而,在现实生活中,也时常上演:在厦门大学附属厦门眼科中心,每年都有400多个通过他人的眼角膜重见光明的幸运儿。 “重见光明的我,比海伦•凯特幸运。”厦门一中一名与共和国同龄的老教师,20年前由于用眼过度而濒临失明。跑遍了各地大小医院,在黑暗中挣扎了16年后,他终于在厦门眼科中心刘昭升副主任医师的手术刀下成功移植眼角膜而重获光明。如今,已在光明普照的幸福中整整走过四年的他,在共和国成立60周年之际写下这样的文字:“厦门眼科的白衣天使们,是你们照亮了我人生前进的道路……” 单日“角移”20台 创国内新高 在眼表重建中,厦门大学附属厦门眼科中心是省内开展角膜缘干细胞移植及深板层角膜移植的医院。据了解,该中心1996年开展了羊膜移植治疗大泡性角膜病变;1997年在国内成功实施了异体角膜缘干细胞移植;1999年开展羊膜移植治疗角膜溃疡;2001年刊登了羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡信息,在台湾华人眼科会上宣读,引起广泛关注。2007年,在国内开展无缝线深板层角膜内皮移植,,该术式被誉20年来眼科技术的5大突破之一,具有创伤小,符合眼生理特点,并发症少的优点,是发达国家治疗角膜内皮疾病的选择。 2009年7月21日,该中心眼表角膜移植专科成功地为20位患者进行了角移手术。据该中心眼表及角膜病学科吴护平主任介绍,角膜移植最关键的是要有健康的角膜材料,而同种(人类)异体(别人捐献的)角膜材料必须在24小时内进行移植手术,才能提高角膜移植成功的可能性。 创建厦门眼科中心眼库 积极储备角膜材料 据了解,厦门大学附属厦门眼科中心每年接到预约角膜移植的患者就有1000多人。2008年之前,由于没有可供使用的角膜,接受“角移”手术的患者不到两成。为了让更多人重见光明,厦门大学附属厦门眼科中心于2008年初投资400万元,积极创建“眼库”,获得了省卫生厅的正式批准。“眼库”的作用是储存由各地捐献而来的眼角膜。立足厦门、辐射全省,为本地患者和其他临床医院提供服务;同时与国内各大“眼库”建立密切的合作关系,实现角膜资源共享和信息交流。到目前为止,眼库已经为几近失明、迫切希望“角移”的患者带来了光明的希望。 科研成果显著 达国内现代化水平 2008年10月25日,在厦门市科技局组织的科技成果鉴定会上,厦门大学附属厦门眼科中心眼表专科科研项目《治疗性角膜移植手术临床应用的系列研究》顺利通过鉴定。 据吴护平主任介绍,这些系列研究成果针对我国角膜移植手术面临的难点,在儿童穿透性角膜移植手术并发症防治、内皮移植、成分角膜移植以及无缝线部分板层角膜移植手术等进行了研究,形成了一系列研究成果。“这些都是我们眼表及角膜病专科医生在临床中不断积累、创新、摸索出来的新方法,对于提高角膜移植手术成功的可能性具有非常重要的意义。”吴护平主任说。 据了解,参与鉴定会的成员都是国内眼表名家,包括中山大学眼科中心陈家琪教授、北京同仁眼科医院邹留河教授。鉴定委员会在听取了项目组成员的报告后,高度评价本项目,不仅同意通过科技成果鉴定,他们还一致认为,该课题研究达到国内高新水平,其中不撕除受体后弹力膜的角膜内皮移植手术方法达到了现代化水平。 对话吴护平主任:解答角膜移植相关问题 记者:请问吴主任,什么是角膜移植手术? 吴护平主任:眼角膜是眼睛前部无色透明的表层,它是人眼的主要构成元素,像汽车的挡风玻璃一样容易损坏。生活中刀、铅笔及其他锋利的物体都能使角膜严重受损,焰火、爆炸的电池及有毒的化学物质,尤其是碱性物质,也可导致角膜受损。如果角膜因疾病、外伤、感染或其他原因变得混浊,视力就会骤然下降。角膜移植手术就是用一块相似的健康成形的角膜替代受损坏的角膜的外科手术过程,在全身器官和组织移植中,角膜由于没有血管,处于相对免疫赦免状态。目前,厦门大学附属厦门眼科中心角膜移植手术成功的可能性高达90%以上。 记者:哪些人需要做角膜移植手术? 吴护平主任:需要做角膜移植手术的患者大概有以下几种:1、反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊,在治好之后并在半年内未再发作的病人,可考虑移植角膜;2、被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者,在受伤一年以后,可做角膜移植;3、角膜溃疡范围较大、侵犯较深,久治不愈,有穿孔危险或向中央侵犯的蚕蚀性角膜溃疡者当立即进行角膜移植;4、先天性角膜变性、圆锥角膜等患者,也应当立即进行角膜移植手术;5、由眼外伤引起的角膜疤痕患者,为了使眼睛功能发挥更好,也可以考虑做角膜移植手术。 记者:这样说来角膜移植是一个大的概念,请问吴主任,它有哪些手术方式? 吴护平主任:角膜移植手术方式多,在厦门大学附属厦门眼科中心较常开展的大概有以下几种:1、板层角膜移植术。这是一种部分厚度的角膜移植。临床常用于中浅层角膜斑翳或角膜营养不良性混浊,进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤,以及一些条件差不能作穿透性角膜移植的眼球,为改良角膜条件先作板层移植。2、穿透性角膜移植术。它是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。3、人工角膜移植术。它是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置,通过手术将它植入角膜组织中,以取代部分角膜瘢痕组织,而重新恢复视力的一种手术方法。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明,特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败,无法再做其他手术者。 记者:请问什么人可以捐献角膜? 吴护平主任:眼角膜捐献也有禁忌症,如生前患有某些眼部疾病或做过内眼手术的;患有某些传染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病等的,患病毒性肝炎、脑炎、脊髓灰质炎等的,乙肝表面抗原(HbsAg)阳性的,都不可以捐献眼角膜。除此之外都可捐献眼球,即使超过75岁的老人,视力差的人,戴眼镜的人,以及曾患过眼病或进行过眼部手术的人也可以捐献角膜,因为他们的角膜并没有受到影响。 记者:怎样捐献眼球呢? 吴护平主任:捐献者需要先与家人进行沟通达成一致,再与当地红十字会联系,取得捐献表和卡片,填写完整后即完成了捐献登记工作。在捐献者身故后,由家属尽快联系当地红十字会,红十字会即会联系眼库工作人员前往采取供体。要注意的是:眼角膜的采取夏天在6小时以内才有价值,冬季可在12小时以内采取。 记者:眼球捐献是否影响捐献者的外观? 吴护平主任:不会的。在眼球或角膜摘除后,医生会进行包括安装假眼、美容接触镜等一系列的恢复眼部容貌的措施,尽量保持捐献者的遗容。 记者:在厦门大学附属厦门眼科中心预约角膜移植手术需要等待多时间? 吴护平主任:厦门大学附属厦门眼科中心已经建立了“眼库”,并且正式成为卫生部、教育部认可的国际标准器官捐献协作单位,一方面积极接收全省各地的角膜捐赠,另一方面与国内外各大“眼库”建立密切的合作关系,实现角膜资源共享。因此,角膜供体相对比较充足,除满足急症患者外,患者预约等待角膜移植手术的时间一般在2个星期以内。为此,厦门大学附属厦门眼科中心还开通了“角移”预约专线:0592—2109791、2109838。

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