作为眼睛的“镜头”

角膜的重要性不言而喻

我们之所以能看见

是因为光线进入我们眼球

会在我们的视网膜上形成影像

而所有的光线要进入眼睛

都要先经过角膜

 

角膜是在我们眼睛的黑眼珠外面的一层有弧度的透明组织，因为直接接触外界，角膜极容易受到伤害。角膜病致盲率在盲目流行病学调查中排名前列，病毒性角膜炎、细菌感染、角膜溃疡、圆锥角膜、角膜肿瘤、角膜白斑等都会使角膜受损，从而影响视力，甚至造成失明。

 

厦门眼科中心眼表与角膜病中心的吴护平院长就接诊过大量由于各种原因导致角膜盲的患者，并通过角膜移植手术助这些患者重拾光明。

 

 

4岁小孩撞到床脚，眼睛长出假性胬肉

 

童童今年4岁，晚上要爬上床时，不小心左右脚绊到，使他的脸撞在床角上。当时只是眉骨处青了一块，过了两天出现眼睛发红疼痛的症状，当地医院诊断为角膜炎，并予以眼药水抗炎治疗。治疗后，童童眼红症状好转，但同时左眼开始长出一块膜状物，视力也随着膜状物的生长而下降。

 

家长害怕孩子眼睛出问题，带上童童就来厦门眼科中心求诊吴护平院长。经过细致的检查，吴护平院长确定童童的眼睛上长的是假性胬肉。

 

假性胬肉和真性胬肉不同，它可以生长在角膜边缘任何部位，一般是眼表急性外伤，特别是热烧伤或者是化学烧伤、炎症等，伤到角膜缘，从而导致结膜与角膜发生粘连，形成一条结膜桥带。

 

在和家长充分沟通说明后，吴护平院长为童童办理住院，并安排在三天后进行手术。由于受伤时间长，胬肉下方的角巩膜处已经溶解变薄，加上孩子还小，除了要保住他的视力，还要不留一点痕迹，手术难度极大，极考验医生的操作。

 

凭借丰富的经验和娴熟的技术，吴护平院长完成这场精细手术，为童童分离并切除了假性胬肉组织，在切除假性胬肉后，又切除部分病变角膜及巩膜，并为童童成功移植角膜及部分巩膜组织。经过后续护理，童童恢复良好，视力也在逐步提升。

 

佩戴劣质隐形眼镜，角膜大片溃疡化脓

 

小廖刚上大学，为了以一个全新的样貌迎接大学生活，她脱下佩戴多年的框架眼镜，换成隐形眼镜。但因为佩戴了劣质隐形眼镜，加上操作不当造成角膜擦伤，小廖的左眼发红疼痛，有强烈的异物感，视力也明显下降，甚至眼角膜上出现一个白色的溃疡。

 

小廖的家长见状赶紧带着小廖赶往厦门眼科中心，向眼表与角膜病专科的吴护平院长求助。吴护平院长检查发现，小廖的左眼视力只有眼前指数，眼部充血非常明显，角膜出现大片溃疡化脓，情况异常严重。

 

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由于小廖的眼角膜状况不容轻视，药物控制已经没有太大效果，为了防止病情进一步恶化，吴护平教授第二天就为小廖安排了角膜移植手术。吴护平教授凭借丰富的手术成功经验，制定了周密详尽的手术方案，提升手术安全性、精确度，在手术团队的通力合作下，小廖的手术完成的非常成功。术后在吴护平教授和医护团队的细心照料下，小廖角膜恢复良好。

 

熬夜之后视力骤降，检查发现圆锥角膜

 

莉莉临毕业一直在熬夜写论文，论文完成后却发现视力下降了，即使配了眼镜也看不清。妈妈得知情况，带莉莉上当地医院检查，检查的医生建议他们赶紧到专业的眼科医院治疗，这使莉莉和妈妈都有些紧张，立马赶到了厦门眼科中心。

 

眼表及角膜病中心学科带头人吴护平院长接诊了莉莉。经检查，莉莉确诊为圆锥角膜，左眼角膜中央区稍微变薄，处于圆锥角膜的进展期，需要进行角膜交联手术，而她感觉发酸发胀的右眼情况则不容乐观，视力仅有0.02，角膜中央已经膨隆、变薄，呈现明显的锥形，已处于圆锥角膜的完成期，需要通过板层角膜移植来治疗。

 

板层角膜移植，是一种部分厚度的角膜移植。手术时剥离了莉莉的病灶角膜组织，保留了她自身角膜的后弹力层膜和内皮组织作为移植床。利用异体正常透明的角膜组织，取代病变的角膜组织，达到控制病变进展及提高视功能的手术方法。

 

吴护平院长在次日为莉莉安排了手术，先是进行左眼的角膜交联手术帮助她加固角膜，阻止圆锥角膜继续发展。在做完左眼的角膜交联后，第二天吴护平主任又为莉莉的右眼进行了板层角膜移植。术后一周，莉莉出院了。她左眼视力已恢复至0.6，右眼视力也在稳步恢复中。

 

角膜移植，重拾光明的希望

 

角膜移植手术是治疗角膜盲的重要方式，值得一提的是，角膜本身没有血管，所以和其他器官移植相比，几乎不会有排斥反应，因此被医学界称为"免疫赦免"。对于大多数面临失明的角膜病患者来说，通过角膜移植把病变角膜取下，换上健康角膜就能重拾光明，而他们需要做的常常是等待角膜。

 

为了帮助更多的角膜盲患者更快地重见光明，厦门眼科中心一直致力于各类疑难角膜病的全链路诊疗。厦门眼科中心眼表与角膜病中心由眼科界中国工程院院士谢立信教授，原亚洲干眼协会主席刘祖国教授，眼表及角膜病中心学科带头人吴护平教授领衔，拥有博士生、硕士生导师6人，培养博士后、博士、研究生15人，形成了一支由实力雄厚的资深专家组成的专业队伍。

 

目前厦门眼科中心眼表与角膜病中心是国家及省级临床重点专科，省、市院士工作站，市重点专科和省、市眼表与角膜疾病重点实验室。为了更高效的服务患者，减少患者等待的时间，厦门眼科中心在2008年便在福建省内率先成立了“眼库”——厦门眼科中心眼库。该眼库具备完善的眼组织材料采集、检测、评估等人员和技术设备，解决了福建尚无眼库、临床中角膜移植缺乏供体角膜的问题。

 

在厦门市红十字会的共同努力下，近几年来厦门市角膜捐献工作有了明显的突破，作为角膜病诊治中心、福建省眼表与角膜病重点实验室，厦门眼科中心在角膜病的临床治疗以及科学研究方面也争先走在全国前列。吴护平团队紧随国内外优秀角膜移植手术方式，先行开展飞秒激光角膜移植、角膜内皮移植、基质角膜移植、异体角膜移植、人工角膜移植、口唇黏膜移植及眼表重建术、体外培养的角膜缘干细胞移植等手术，充分高效利用供体角膜材料，越来越多来自全国各地的角膜病患者在这里快速完成角膜移植，重获光明希望。