糖尿病视力下降怎么办?

时间:2012-12-07 15:03来源:厦门眼科中心编辑:xmeye浏览:

【文章导读】糖尿病眼病在糖尿病患者中是非常多见的,轻者影响视力,造成生活不便;重者失明,患者的生活和工作质量明显下降。同时,糖尿病眼病又是容易被忽略的,因为对患者来说,眼病

  糖尿病眼病在糖尿病患者中是非常多见的,轻者影响视力,造成生活不便;重者失明,患者的生活和工作质量明显下降。同时,糖尿病眼病又是容易被忽略的,因为对患者来说,眼病是逐渐发生的,常常未引起充分重视而未能及时就医。而且临床医生尤其是门诊医生,在有限的问诊时间内,更多关注的是血糖、血压等代谢指标,往往会忽略询问患者眼部的症状及检查情况,以致在门诊时常遇到患病多年却从未查过眼底的患者。而糖尿病眼底病变目前在发达国家业已成为成年人致盲的主要原因之一,必须引起足够的重视。

  糖尿病视力下降的原因

  1、血糖的变化:血糖增高时,葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体,组织内盐份随糖大量排出,渗透压降低,而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内,晶状体膨胀变凸,前后曲率改变,屈光力增强,形成一过性近视;血糖降低时,引起相反的渗透压改变,则发生远视。

  2、白内障:白内障引起视力下降与糖尿病血糖波动所致屈光改变不同,其表现为由晶状体混浊所引起视力进行性下降。早期晶状体混浊是可逆的,以控制血糖、血压为主。当妨碍了对视网膜的检查,妨碍了单纯性和增生性视网膜病变的诊断和治疗,以及病程长已有明显视力下降,应及时手术治疗。

  3、胰岛素治疗后反应:少数患者初次应用胰岛素后,出现视物模糊,也是由于血糖波动较大所致,待血糖稳定后会逐渐减轻或消失。

  防治提示

  预防糖尿病视力下降应该注意两点:一,良好的血糖、血压和血脂控制,可以有效预防这些危险因素对眼睛的有害影响。二,定期进行眼部检查,选择合适的治疗时机是减少糖尿病视力丧失的关键。

  按照国际有关规定,1型糖尿病病友应该在发病5年之后开始接受眼科的常规检查,2型糖尿病病友则应该在发现糖尿病的同时就开始检查视网膜病变,以后每年检查眼底一次。

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