糖尿病视网膜病变是一种可以致盲的糖尿病眼部并发症，在严格控制血糖的基础，激光光凝仍然是较基本的治疗方法。随着玻璃体视网膜手术的开展，通过玻璃体腔注射药物，使糖尿病视网膜病变的治疗成为一种综合性的模式。
视网膜光凝是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段，包括全视网膜光凝和黄斑格栅样光凝，其预后与病变进展程度，光凝的时机、方式及范围有关。及时有效的全视网膜光凝治疗，有利于控制糖尿病视网膜病变的进一步发展。
糖皮质激素或抗-VEGF药物玻璃体腔注射可有效减轻黄斑水肿，视力提高较明显，部分患者的黄斑水肿可以反复发作，需反复眼内注药。糖皮质激素玻璃体腔注射后，部分患者可出现高眼压及加重白内障，临床应用已逐渐减少。此外，抗-VEGF药物还可应用于复杂PDR玻璃体切割手术的辅助治疗，提高手术安全性和缩短手术时间，提高手术疗效。
对于出现严重增殖的糖尿病视网膜病变，玻璃体切割手术能够有效缓解病情进展，挽救视功能的方法。手术后效果取决于视网膜缺血、缺氧程度以及视网膜功能状态。成功的玻切手术是切清除除所有血性玻璃体以及纤维血管膜，解除玻璃体对视网膜的牵拉，完成全视网膜光凝，以阻止糖尿病视网膜病变的进一步发展，解除视网膜缺血、缺氧状态，防止新生血管性青光眼的发生。
筛查干预时机——0.7
根据研究结果分析，糖尿病患者中没有明显的视网膜病变或轻度非增殖性的糖尿病视网膜病变，若视力>0.7每年随访1次即可，若不严重的视网膜病变（I-II期）不合并DME，视力<0.7或视力突然下降，尽可能数月随访1次，由眼科医师检查，若资源匮乏，尽可能转诊。
视网膜光凝治疗—仍需坚持
经过文献检索，以基线视力改善5个字母为基准发现视网膜光凝联合抗VEGF效果更好，但是结合中国国情，糖尿病视网膜病变属于慢病，我国目前的公共医疗保障并不完善，如果只选择抗VEGF治疗，糖网患者承担的医疗费用是远超一般社会阶层可以承受的范围因此，规范视网膜光凝治疗，坚持视网膜光凝是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段。
