门诊中，95岁的赵阿嬷(化名)穿着花衬衣，安静地坐在轮椅上等待复查。可谁都没想到，几天前，她却因“头痛欲裂、眼睛胀痛”，半夜被家人紧急送医，遭遇惊险一幕...
 

 

　　眼压突增

 

　　半夜急诊穿刺求“稳住”

 

　　“李博，听说朋友妈妈在您这里治好了，推荐我们来，我们连夜就赶来了”

 

　　晚上10刚过，赵阿嬷被家属推着轮椅紧急前来就诊。据青光眼二科主任李东侃博士回忆：“她的整个晶状体已经呈现了完全混浊的乳白色，当晚右眼眼压高达60mmHg(正常眼压为10至21mmHg)，远超正常眼压范围，确诊为右眼急性闭角型青光眼(发作期)、左眼原发性闭角型青光眼(临床前期)，双眼老年性白内障(成熟期)”，必须马上做降眼压治疗，否则就像一颗“定时炸弹”，随时会因眼压过高导致视神经萎缩失明”。
 

 

　　原来，赵阿嬷因年老体弱、惧怕手术，从20年前就开始和白内障作斗争了，最近半年又出现一个强大的敌人——青光眼，时常眼睛胀痛。在这场与眼病旷日持久的战争中，赵阿嬷可以说是节节败退，常被眼疾折磨得痛不欲生，没想到这次发病这么严重，无法缓解。

 

　　病情危急，临床经验丰富的李博对老人进行检查后，立即为其右眼进行了前房穿刺放液治疗，迅速降低眼压至15mmHg。赵阿嬷松了一口气，舒服了!

 

　　一举两得

 

　　2大致盲眼病巧化解

 

　　由于赵阿嬷眼压长期不稳定，加上双眼白内障已经成熟，穿刺放液只能短期缓解症状，手术才是根本解决之道。在与家属充分沟通后，李博制定了个性化手术治疗方案：“右眼青白联合手术、左眼白内障手术”。

 

　　李博表示，赵阿嬷基础病多，病情比较严重，手术难度大。选择这样的手术方案，一来可以同时治疗青光眼、白内障两种疾病，改变以往分次的、间隔一定时间的传统手术治疗方法;二来避免短时间内再次手术，这对于平素身体不好的95岁赵阿嬷来说，实在是太重要了!

 

　　准备就绪，同时治疗两种眼病的手术即将展开....
 

 

　　▲李博为赵阿嬷进行手术治疗“您尽量不要动，坚持一下”

 

　　“不要紧张，放轻松”

 

　　“很快就好了”

 

　　……

 

　　8月11日、12日，李博团队凭借娴熟的手术技巧和丰富的手术经验，顺利完成2场手术。赵阿嬷称：“都没什么感觉，手术就做完了，头也不痛了。”

 

　　术后疼痛解除了，还能看得见东西，当晚，赵阿嬷激动得一晚上没睡。

 

　　手术后第二天复查，老人双眼视力也由术前光感分别提升到0.1、0.15。看着术后的阿嬷精神明显好转，门诊中侃侃而谈，孙女在一旁感叹：“李博真是神医!”

 

　　李东侃博士提醒：青光眼比白内障更凶险

 

　　白内障和青光眼都是致盲眼病，2者相互影响。但白内障通过手术是可以实现复明甚至获得更好的视觉质量;而青光眼造成的视神经损伤是不可逆的，即使通过科学治疗，视力也无法恢复如初。

 

　　因此，一旦发现青光眼，一定要积极治疗，在专科医生的个体化治疗下，延缓病情的进展，尽可能保留尚存的视力。

 

　　专家简介

 

　

　　李东侃 博士/副教授/主任医师

 

　　出诊时间

 

　　思北院区：周一全天、周二上午、周四上午

 

　　五缘院区：周三上午、周五上午