糖尿病视网膜病变对患者危害很大。有的患者在发现眼底有病变时仍不解地说，自己做针线活都没问题，很多人把视力下降与眼底病变画上了等号，其实不然。不痛不痒的视网膜病变不会立即引起视力变化，等患者真“有感觉”时，通常已造成视物模糊、眼底出血，此时医生可能也无能为力。

 

　　眼底出血，对视力的影响差异大

 

　　出血对视力的影响，在不同的病友和糖尿病视网膜病变的不同分期有很大的差异，从毫不影响视力到完全失明。其实，眼底出血包括视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血。出血对视力的影响取决于以下两个方面，一是出血的部位，二是出血的量。

 

　　视网膜内的出血是来源于视网膜内有病变的小血管。因为我们中心视力的功能部位是在黄斑，而黄斑部视网膜没有血管，因此，视网膜内出血很少发生在黄斑区。这就是为什么在非增殖期和增殖前期的糖尿病视网膜病变，虽然有眼底出血，但视力受影响不大的原因。而视网膜前和玻璃体出血发生在增殖性糖尿病视网膜病变期，出血的来源主要是视网膜的新生血管。视网膜前出血如果是发生在黄斑区，即便是量较少，也会严重影响患者的视力。相反，玻璃体出血对患者的视力影响取决于出血量的多少。出血量较少，病友可能出现视力轻度下降；出血量多，视力可能仅存光感。