黄斑变性是发生了什么变化呢？

 

　　随着年龄增长，在黄斑区的光感细胞发生了衰老和变性，不仅其数量减少，而且功能也受到了影响，甚至在黄斑区可以长出新生血管，发生出血和渗出，这就是黄斑变性。老年性黄斑变性分为两种类型：干性和湿性。干性是一种黄斑结构的萎缩性改变，它可以使大家的视力缓慢下降；而湿性是黄斑出现了异常的新生血管，可造成出血和渗出，患者视力会有明显、快速下降，并且有中心暗点出现，甚至伴有看东西扭曲和变形。

 

　　如何诊断老年性黄斑变性呢？

 

　　在眼科主要是采用视力检查，扩瞳眼底检查，结合眼底光学断层扫描（OCT）检查，以及眼底荧光血管造影（FFA）和脉络膜血管造影（ICGA）。

 

　　老年性黄斑变性可以治疗吗？

 

　　对于干性的类型，没有特殊治疗方法，建议常戴墨镜减少光损伤；控制心血管疾病；保持正常的血糖、血压、血脂等；可服用叶黄素之类的保健品。对于湿性黄斑变性：目前常见的治疗是进行玻璃体腔抗VEGF注射，也就是把对抗血管新生的一些药物注射到眼球内。这种治疗的方式一般是“3+PRN”，先是一个月一次，连续注射3针，然后是按需治疗，即根据病情需要再决定是否追加注射。临床发现这种治疗方法可以使超过半数的病人明显改善，25%病人维持稳定，但还有很少一部分人是无效的。由于老年性黄斑变性是一个长期发展过程，所以抗VEGF治疗也是一个长期过程，即使通过治疗，患者得到了改善，还是需要定期随访，因为病灶还可能会复发。相比较而言，如果眼底黄斑病灶小而新鲜，及时治疗，不仅视力可得到明显改善，而且疗效维持时间也比较长久，打针次数也会明显减少。