微创玻璃体切割术有哪些优点

时间:2011-11-10 16:15来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:

【文章导读】微创 玻璃体 切割手术是使用特制的套管针直接穿刺白眼球,通过三个直径为0.5mm的针眼建立手术所需通道,进入玻璃体腔进行手术。套管拔除后切口能够自行封闭,不需要缝合,创伤很

  微创玻璃体切割手术是使用特制的套管针直接穿刺白眼球,通过三个直径为0.5mm的针眼建立手术所需通道,进入玻璃体腔进行手术。套管拔除后切口能够自行封闭,不需要缝合,创伤很小。微创玻璃体切割手术的适应症有玻璃体混浊影响视力明显者、不能吸收的玻璃体积血、视网膜前膜、黄斑前膜、黄斑裂孔、玻璃体组织活检、无增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的孔源性视网膜脱离、需要做视网膜血管鞘膜切开术者、需要做残留的晶状体皮质取除术者、玻璃体黄斑牵拉综合征、牵引性视网膜脱离、眼内炎。

  传统的玻切术一般都要在白眼球的表层做戒指大小的(长约40~45mm)环形切口,牵引四条直肌,缝合固定角膜接触镜固定环,在眼球内层做三个长为1mm米的穿刺口,才能进入位于眼球中部的玻璃体腔,切割有病变的玻璃体。因为切口都比较大,需要用缝线来缝合才能封闭切口。微创玻切术则使用套管针直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔,很快就能建立起手术所需要的三个通道,并在通道上安放临时用的套管,使结膜和巩膜的穿刺口保持在同一条线上,灌注管和手术器械均通过套管进出眼球,这样避免了手术器械反复进出对眼球的损伤。因为套管针和手术器械的直径都很小,穿过球结膜和巩膜只需要通过一个很小的孔,套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭,所以达到了免缝合的目的,而且术后炎症反应轻,恢复快。所有这些改进,既减少了手术所致创伤,又简化了操作,节省了手术时间。微创玻切术若能结合使用非接触式广角显微手术系统,则使手术操作变得更为简单,创伤更小,因为这样做不需要缝合固定角膜接触镜的固定环。由于微创玻切术不需做球结膜的切口,对于需要保护球结膜的患者,如青光眼患者,有其优点。

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