1 玻璃体定义
眼球的玻璃体位于眼睛中央在晶状体之后视网膜之前,为透明的眼球内容物,其外观类似凝胶,体积约为3.9至4.5毫升,占眼球总体积2/3至3/4。
在正常情况下,玻璃体充满整个玻璃体腔,其原纤维与视网膜内界膜的原纤维附着且混合。玻璃体原纤维组成的特性与玻璃体所产生的病理变化有高度的关系。由于玻璃体的结构类似凝胶,所以对于外界的冲撞有良好的缓冲效果,因此一般认为在正常状态下玻璃体具有保护视网膜的功能,由于玻璃体与视网膜有聚密的关系,视网膜产生疾患后会对玻璃体产生影响,玻璃体本身的病变亦可导致
视网膜病变,所以许多眼科病理学家常将两者视为一整体,认为两者的病变有唇齿之关系。
2 病因
玻璃体疾病的病理改变主要表现为液化、混浊、纤维组织增生及收缩等。病变可为先天发育性,也可由于感染、外伤、寄生虫、炎症及出血等多种原因引起。
玻璃体可因各种因素影响而发生变性,主要表现为玻璃体凝胶主体的液化和凝缩,称为玻璃体液化。玻璃体液化后易发生玻璃体后脱离。玻璃体内固体成分集聚,或有血液及其它有形成分侵入,出现不透明体,称为玻璃体混浊。玻璃体混浊是玻璃体疾病的常见体征。
玻璃体纤维组织增生主要表现为玻璃体内纤维膜或条索形成,由于纤维增生组织常与视网膜相连,易引起牵拉性视网膜脱离。
3 症状及并发症
散瞳裂隙灯检查玻璃体有液化、后脱离、混浊、出血、增殖等改变及视网膜病变。
玻璃体纤维组织增生主要表现为玻璃体内纤维膜或条索形成,由于纤维增生组织常与视网膜相连,易引起牵拉性视网膜脱离。