诊室里,泪道、眼眶病及眼整形专科副主任医师邓坤明正在给一位患者看报告。
“又是一例急性泪囊炎!这已经是本周收治的第3例了!”邓坤明副主任看完报告后,拿出一张图纸,开始为患者解释他发病的原因。
我们眼睛的外上方,也就是眼尾的上面是泪腺,它分泌大部分的眼泪。分泌的眼泪通过上下泪小点进入上下泪小管、泪总管,然后进入泪囊、鼻腔的鼻泪管和下鼻道。
泪道只要任何一处堵塞,泪水就无法正常排出,这就会出现不停流泪的情况。当泪水长期积聚在泪囊时,容易滋生病菌,引发炎症,即泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。
“所以我这个是炎症,不是长了什么坏东西?”
“是的。入院后先做抗菌消炎处理,待炎症消退后做个微创手术,经鼻内镜下于泪囊与鼻腔之间建立新的泪液引流通道,以后泪水就不会积聚在泪囊而滋生病菌导致发炎,你也不会再像之前那样经常无缘无故流眼泪了。”
得知自己的病情可以治好,王先生总算松了一口气,也开始分享起他的就诊故事。
原来2年前,王先生就发现他的右眼总是无缘无故流眼泪,而且有时候会流出脓性分泌物。但除此之外并没有别的症状,因此他也没当回事。近日,他发现右眼眼睑红肿,内侧按压下去非常疼痛。
“眼睛里面不会是长什么坏东西了吧?”短短几分钟,王先生已经在脑子里把所有可能性都过了一遍,越想越害怕。他立马驱车赶往医院检查,当地医生给予消炎处理。但是症状并没有明显缓解,疼痛和“黏糊糊”的右眼折磨得王先生难以正常生活。
为了摆脱这个“烦人精”,王先生在朋友的推荐下找到了厦门眼科中心泪道、眼眶病及眼整形专科副主任医师邓坤明进行诊治,于是就有了刚刚在诊室的这段对话。
之后,王先生听从医嘱,办理入院手续开始接受规范化治疗。
除了王先生之外,邓坤明副主任本周还接诊了另外2位同是急性泪囊炎患者。
一位是年过六旬的婆婆。早在20年前,她就发现自己右眼总是流泪不止,但因没有其他不舒服的症状,婆婆便没有在意。2年前,她的右眼内侧无缘无故红痛肿胀,家人当即将她送往当地医院进行诊治。但当时医生只是简单地将脓肿切开引流治疗。术后,婆婆的右眼肿痛仍反复发作。
近日,婆婆的右眼再次肿痛难忍,当地医院建议转诊到厦门眼科中心。
经邓坤明副主任检查后,确诊其为右眼急性泪囊炎。
另一位患者与王先生年纪相仿,但他刚开始出现溢泪症状已经是10余年前了。为此,他曾在当地医院进行过左眼泪道置管治疗,但硅胶管拔除后,患眼的溢泪症状并未得到解决。
2个月前,他忽感左眼红痛肿胀,为了寻求更好的治疗效果,慕名找到邓坤明副主任。经检查后,确诊其为左眼急性泪囊炎。
邓坤明副主任针对他们各自的情况,先后为他们进行了针对性治疗。目前,这3位病友的患眼情况恢复良好,眼睛已不再出现溢泪情况。
邓坤明副主任表示:每年像他们这3位一样患有慢性泪囊炎却拖延不治,导致急性泪囊炎发作的患者有很多。但如不尽快进行治疗,病情会反复发作,病症会一直困扰患者。而且,一旦发展为急性泪囊炎之后,在细菌毒性比较强或自身免疫力比较弱的情况下,泪道会红肿热痛,此时原本就比较细窄的泪小管就容易发生粘黏。所以很多急性泪囊炎患者的泪总管和泪小管位置也会发生堵塞,此时即使手术也有可能无法使泪道完全探通,甚至需要摘除泪囊,到时后悔就来不及了。
医生提醒:急性泪囊炎通常来势汹汹!当发现有不自主流眼泪且伴有分泌物时,要及时到医院进行诊治,排查病因;若确诊慢性泪囊炎要及时治疗,避免病情进一步发展,影响生活及预后。