我们知道,青光眼手术后眼压可能控制不好,有可能需要做第二次,甚至第三次。有个问题是许多患者常常提出的:做了手术怎么还不能控制眼压呢?这就说明了青光眼手术的复杂性。“眼压”这个听上去很单纯的问题,在眼科临床实践中却不是一件简单的事情。
导致青光眼术后眼压复升的原因一般有三种:
1、术后用药不到位
青光眼手术降低眼压之后,并不意味着就能永远控制住眼压。大多数青光眼患者术后需要终身用药,辅助药物治疗控制控制眼压情况。
术后擅自停药,反反复复点滴眼药,都会造成眼压复升、不稳定,更加不利于术后治疗。
青光眼术后如何用药?
(1)坚持用药,遵医嘱用药,不能自行停药。
(2)滴用2种及以上眼药水时,点眼至少间隔5分钟以上,眼药膏睡前使用。
(3)用药过程如感到不适,应与医护人员联系。
2、术后没有定期复查
青光眼术后复查非常关键。并不是做完手术后,症状消失就代表青光眼痊愈了。首先,因眼压升高而造成的视神经损伤是不可逆转的,即便是手术后也需要继续治疗。
青光眼术后复查
(1)复查时间:通常青光眼手术后,病情稳定的每1年到半年复查一次,而对于病情进展较快或眼压不稳定者则需要更加频繁的复查,每2-3个月甚至更短时间检查一次。
(2)复查内容:包括眼压、滤过泡情况、眼前房深度、视神经与视野的情况,也需要注意晶状体以及视力等改变。
3、生活习惯影响
有一部分患者,术后眼压复升是由于体内积聚过多水分。如平时喜欢大量饮水,经常食用含水分较高的食物,食用盐分过多等。还有一些患者,喜欢在暗处阅读或是过长时间用眼等。
最后,厦门眼科中心医生提醒:术后眼压高低并不能作为治疗青光眼的“金标准”,对于特殊青光眼患者来说,目标眼压,是针对个人的健康眼压范围,因人而异。术后除了关注眼压高低外,还应该判断视神经受损程度,及时调整治疗方式。