43岁的林小姐是一位外企管理人员，平时工作繁忙，应酬颇多。近一周来她感觉到眼前不时有头发丝样的黑影飘来飘去，以为是自己没休息好的缘故，没怎么在意。可前天她的左眼突然一下什么也看不见了，连手指头放在眼前都分辨不出几个，这下林小姐慌了神，急忙赶到医院看病。

 

　　眼科医生给她做了详细检查后告诉她，她的左眼因为长期高血压已经发生了严重的视网膜病变，眼球里面全是血，所以才突然失明了，必须做玻璃体视网膜手术，也许还有一线希望。右眼的情况也不容乐观，需要尽快做视网膜激光治疗。听了医生一番话，林小姐很是后悔，平时只知忙于工作，对自己的身体不注意，如果当初在确诊高血压后能够坚持每年检查一下眼睛，也不至于落到今天这种地步了。

 

　　高血压在我国的群体发病率为5.11%，病人中约70%有眼底改变，是一种常见的心脑血管疾病。高血压病人由于血压长期升高，可引起视网膜的一些病理改变。早起视网膜小动脉痉挛检查可见小动脉变细、反光增强，如果持续痉挛可发展为动脉硬化、动静脉交叉处有压迹现象，严重者可出现铜丝状或银丝状动脉如病情发展血压急剧升高，可出现视网膜水肿，出血和渗出、进一步发展颅内压升高可合并视乳头水肿。

 

　　高血压患者做相应的辅助检查，是为了确定引起高血压的原因及判断高血压对靶器官损害的程度，制订个体化的治疗方案。

 

　　初诊者：明确引起血压异常升高的原因是关键。初诊者应做尿常规检查，了解有无早期肾功能损害，高血压是否由肾脏疾病引起，是否患有糖尿病等。另外，化验血液中的胆固醇及甘油三酯的高低，判断是否有动脉粥样硬化、冠心病的易患因素，做心电图、超声心动图检查，以了解心脏状况等。

 

　　老病号：注意防范高血压的并发症。高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度及客观反映小血管病变的损伤程度，所以眼底检查对临床诊断、治疗都有帮助;血液生化检查，如尿素氮、血脂、血糖、血尿酸等，可帮助判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。