眼病知识
2024-08-20
眼睛发红要当心,可【文章导读】视网膜脱离可致盲,是比较常见的致盲性眼病。而视网膜变性容易导致视网膜脱离,那么视网膜变性有哪些常见类型呢?厦门眼科中心眼底病专家介绍说,引起视网膜脱离的常见视网膜
视网膜脱离可致盲,是比较常见的致盲性眼病。而视网膜变性容易导致视网膜脱离,那么视网膜变性有哪些常见类型呢?
厦门眼科中心眼底病专家介绍说,引起视网膜脱离的常见视网膜变性主要有以下几种:
一、格子样变性
格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。眼球孔者占孔源性脱离眼的40%,约7%的正常眼存在格子样变性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间,呈梭形或条状,长轴与锯齿缘平行,病灶内视网膜变薄,有许多白色线条,交错排列成网格状。这些线条实际上是已经闭塞或带有白鞘的末梢血管。病灶内有时可见色素团,来源于视网膜色素上皮。
二、霜样变性
大多发生于赤道部和锯齿缘附近,视网膜网膜表面可见到一些有细小白色或黄色颗粒覆盖的区域,厚薄不均,如同覆盖了一片白霜。此类变性可单独出现,也可和格子样变性、囊样变性同时出现。在赤道部融合成带状的称蜗牛迹样变性。
三、囊样变性
好发于黄斑部及颞下锯齿缘附近。边缘清楚,呈圆形或类圆形,暗红色。周边部病灶呈网状,为成簇而略显高起的小红点。黄斑囊样变性呈蜂窝状。
四、铺路石样变性
好发于下方周边的视网膜。表现为有色素边缘的、淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶,大大小小病灶列成一片呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管萎缩,露出脉络膜大血管或白色巩膜。
五、干性视网膜纵向皱襞
皱襞自锯齿缘的齿缘间向赤道部方向伸展,是过度生长视网膜组织的折叠,皱襞后端受玻璃体牵引易发生裂孔。
六、视网膜加压发白与不加压发白
将巩膜压陷后,眼底的隆起部变为不透明的灰白色,称为加压发白。病情进一步发展时,不加压也呈灰白色,称为不加压发白,其后缘有时形成一清晰的嵴,多见于上方周边网膜,被认为是玻璃体牵引的一个指征。
七、玻璃体变性脱离
玻璃体为一透明状胶体样结构,充填于眼球内后部4/5的空腔内,对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层,起着支撑作用。
本病多见于中年或老年人,多数有近视,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。近年来,年轻的发病者也不断增加,患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
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