上睑下垂是指提起上眼睑的肌肉功能局部或全部丧失,以致上睑局部或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。
上睑下垂轻者可遮盖局部瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力。为了克服视力障碍,患者经常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则需要仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
你是否已经上睑下垂了呢?大家来自测一下,在以下事项中如果有3个以上的,就该怀疑一下自己是不是上睑下垂了。
1、睁开眼睛时眉毛用劲往上抬。
2、仰头视物;
3、睁大眼时,在额头上有皱纹。
4、由于眼睑下垂经常被问到“累吗、困吗、还没睡醒了吗等。
5、睁眼时,上眼皮遮盖黑眼珠过多,甚至遮盖瞳孔大部分。
6、鼻背相对低平,额头较平。
7、自觉睁眼费劲。
8、照镜子或照相时候,自己眼睛亮点(反光点)不明显,或者两侧高低不一。
9、努力睁眼时,上方视野受影响,偏小。
10、故意努力睁眼时,眼睛睁大不明显,用手辅助时眼睛大小变化较大。
上睑下垂患者矫正时间通常根据不同的类型而定,并不是越早越好。年龄过小,患儿额肌及提上睑肌未发育成熟,且术中患儿不合作,将影响效果。对于严重的上睑下垂,可提早在1岁左右矫正,以避免弱视及头向后仰、皱额等畸形的产生。
一般轻、中度上睑下垂以5岁以后矫正为宜,此类患儿由于向下注视或看近物不受下垂的上睑干扰,如不伴有斜视、屈光不正或屈光参差,一般很少产生弱视。矫正可在学龄前进行,这样不仅对视力发育以及心理的健康成长都有帮助。对于重睑病人中发现的上睑下垂,大多较轻,一般可以通过通过提上睑肌的缩短、前徙来矫正,也可以部分切除米勒氏肌或者部分切除睑板,达到轻松解决。