平时我们常说的大小眼，常常是上睑下垂，由于上睑下垂造成眼睑睁眼费力，外观上眼睛无神，睁眼常需抬眉、抬高下巴，常常给人带来很大的心理压力，尤其是原来是正常眼睛的人。上睑下垂是指不抬眉毛，正常睁眼平视时，上眼睑缘的位置低于正常水平。

 

　　正常人上睑缘覆盖角膜2mm，低于该水平1-2mm的为轻度；低3-4mm的为中度；低于4mm及以上的为重度。

 

　　按发病原因可分为神经源性、肌源性、腱膜源性和机械源性。按发病时间，可分为先天性和后天性两种。

 

　　上睑下垂的临床表现各有特点、治疗方法多种多样。本身的上睑提肌力量功能对于上睑下垂的手术方式的选择来说，十分重要，可分为良好（>10mm）、中等(5-10mm)、差(0-4mm)三种。对于提肌功能较好的可以利用上睑提肌的力量，而上睑功能较差的需要利用的额肌的力量。相对来说，利用提上睑肌的力量，美容效果较好，但是可能会出现矫正不够；而利用额肌力量的手术方式，力量一般都没什么问题，但是由于不符合生理，上睑会增加多余的额肌组织，外观臃肿，形成的双眼皮也没有那么自然。打个比方，提肌腱膜就像根松紧带，如果松紧带本身还是有弹性的，就是较正常的差一点，只需要将它缩短一点，这个松紧带的力量还是够的；但是如果松紧带一点弹性都没了，就像根绳子一样，就需要另换一根了。

 

　　手术类型主要包括：1、缩短上睑提肌；2、缩短上睑提肌和muller氏肌；3、修复断裂的上睑提肌腱膜；4、额肌悬吊；5、上睑提肌和额肌联合应用；6、利用部分或整个上直肌；7、利用带神经的皱眉肌。