繁忙的眼科门诊经常听到患者这样的担忧“大夫，我是不是有黄斑？”。

 

　　说起年龄相关性黄斑变性，要先谈到“黄斑”这个眼科医生无比熟悉，老百姓却不一定知道的解剖名词。黄斑是视网膜内能维持视觉、行觉、立体视觉等中心视功能的重要区域，也是人体视觉的敏锐部位，由于该部位叶黄素较多，呈现出黄色外观，故而得名。每个人都有黄斑，“有黄斑”并不是病。如果黄斑受到损伤，患者就会出现视力下降、视物变形等症状，即黄斑病变。黄斑表层的病变往往通过眼科医生的眼底镜即可发现，但是深层的问题及细微结构的改变往往要借助眼底血管造影、光学相干断层扫描（OCT）等检查加以明确。

 

　　年龄相关黄斑变性或称老年性黄斑变性（AMD），顾名思义是与年龄增长相关的一类黄斑疾病，通俗而言，就是黄斑老化所致的疾病。在我国，AMD是60岁以上人群失明的重要原因。

　　预防黄斑变性五要点

 

　　一、戴深色眼镜（建议偏光镜）

 

　　科学家通过长期研究发现，太阳光中的短波可见光，即紫光和蓝光，对视网膜有很大的破坏作用，可造成光敏细胞死亡，导致黄斑变性，称为“蓝光伤害现象”。因此，平时出门应戴深色眼镜，以过滤有害光线，但并不是颜色越深越好，以戴灰色、绿色的更好，这两种颜色不仅能抵御紫外线，而且视物清晰度更好。

 

　　二、拒绝吸烟

 

　　吸烟是多种心脑血管疾病的主要危险因素，也是老年性黄斑变性的危险因素之一。吸烟会对眼部各组织产生不同程度的损害。烟草中所含的有害成分主要有尼古丁、焦油、多环芳烃和一氧化碳等。烟雾中还含有多种重金属和有害矿物质，如铝、铅、汞等。尼古丁可使血管收缩，导致眼组织缺血、缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血黏度改变、血小板聚集性增高，易导致血栓形成，可引起眼部血管病变。因此，爱吸烟的老年朋友建议及时戒烟。

 

　　三、多食蔬菜和水果，补充营养素

 

　　大量摄入富含叶黄素、玉米黄素以及维生素C、维生素E的食物。这些营养素都是重要的抗氧化剂，可防止自由基对视神经细胞的损害，而叶黄素还有过滤蓝光的作用，从而有助于改善或延缓眼睛的老化，也可保护黄斑区免受紫光、蓝光的伤害。

 

　　美国哈佛大学医学院研究指出，每天摄入充足的上述食物，可使患老年性黄斑变性的几率减少43%。此外，每周喝少许红葡萄酒，有促进微循环的作用。

 

　　四、保持身体健康，控制慢性疾病

 

　　防治动脉硬化；监控血压、血糖，防止高血压、高血糖对微血管造成的损害。

 

　　五、自我观察，定期做眼病体检

 

　　用一只手遮住一只眼睛，另一只眼睛注视远方景物，检查各眼视力是否比以前下降了；或者看有线条栅格的窗框及其他有线条、四方格的器皿，是否有线条变弯、方格变小或变形等。另外，还要注意眼前有无黑影遮挡。一旦发现视力逐渐下降，线条变弯、方格变形或变小，眼前有固定黑影等异常情况，应及时到医院就诊。