黄斑变性目前已成为老年失明三大元凶之一。数据统计显示,目前在全国50岁以上老年人中患病率达15.5%,70岁以上患病率高达20.2%。50岁以上老年人中平均约每7人中就有1人是老年黄斑变性患者。目前老年黄斑变性的病因尚不清楚,但大量研究表明,老年黄斑变性的发生可能与自身因素、遗传因素及环境因素等有关。黄斑变性分干性和湿性两种。
干性,发病缓慢,可在较长时间内保持正常或接近正常视力,仅在眼底检查时见有色素沉着、玻璃膜疣,有时自觉眼前暗影、视物模糊、变形等症状。湿性,除部分由干性转化而来者外,大部分发病较急,可在几个月内即失明。眼底有新生血管、出血、瘢痕。
老年黄斑变性目前尚无特效疗法。干性以抗氧化(抗衰老)、改善微循环为主,从而延缓病情发展。常需服用叶黄素、视黄素、B族维生素及维生素C、E、A,;活血化瘀、渗湿利水等中药。湿性者,一旦发现,即应实行光动力学治疗(PDT),近年来又有玻璃体内注射雷珠单抗疗法问世,对于早期新生血管的治疗效果不错。
戴变色镜、太阳镜、蓝光阻断眼镜可以减少有害射线进入眼内,从而预防和延缓老年黄斑变性的发生、发展,值得倡导。