玻璃体手术后眼睛视力能恢复吗?

时间:2011-07-27 16:17来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:

【文章导读】做了玻璃体手术的病人最关心的是能否复 明,视力能达到多少。要回答这个问题, 必须从患眼的视网膜功能,玻璃体结构破 坏的程度及手术做得是否成功等多方面分析。玻璃体手术和

  做了玻璃体手术的病人最关心的是能否复 明,视力能达到多少。要回答这个问题, 必须从患眼的视网膜功能,玻璃体结构破 坏的程度及手术做得是否成功等多方面分析。玻璃体手术和白内障手术一样,是一 个复明手术。但是否每一个做了玻璃体手 术的病人都能复明?那倒不一定。影响玻璃体手术复明的因素有哪些呢?

  1、视网膜的功能状态。视网膜功能的好 坏是决定术后复明的关键因索,而黄斑区 是否受累决定了中央视力的恢复程度。一般而言,术前检查5米光感、光定位及红 绿色觉如若正常,术后均能恢复一定视力 。

  2、玻璃体结构破坏的程度。玻璃体混浊的程度及有无机化组织和新生血管增殖, 对视网膜有无牵引决定了手术的难度。有以上情况者,手术操作难度大,术中容易 发生并发症,一定程度上影响手术的成功 。

  3、视网膜血管状态。对外伤性(钝伤) 玻璃体出血,视网膜功能较好者,手术效果最理想,有时视力可达1.0以上。但全身疾病及局部病变引起的视网膜血管破坏 (如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围 炎等),术后往往发生再出血,视功能恢 复也受一定影响。

  4、术者的临床经验及操作熟练程度。富有经验的手术者能够成功地完成手术是视力恢复的前提。否则手术经过不顺利,术中损伤正常组织或发生合并症,则恢复视 力是不可能的。

  5、术后护理及患者能否配合治疗也是很重要的。如手术做得很成功,视网膜也有一定功能,术后护理或患者在恢复过程中发生问题(如碰伤术眼,感冒后严重的咳 嗽,未能按医嘱控制体位,术后睡眠不佳 等),发生了不应当发生的并发症,一定程度上影响了视功能的恢复。

  总之,玻璃体手术后患者能否复明,是受多种复杂因素影响的,必须认真分析,加以预防和避免,争取 手术效果。

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