厦门眼科中心主任医师 刘祖国 蔡锦红 临床上，经常见到各种奇怪的眼外伤，有眼睛上插着根长长的铁钉的，有眼珠子脱出眼眶挂在脸上被送进医院的……有些眼外伤真是常人闻所未闻，医生及时妥当的处理，能帮助患者避免无谓失明。

　　所有眼外伤都必须作为眼科急症给予准确及时的处理。初诊医务人员无法处理的眼外伤患者应立即转诊，否则后果不堪设想。即使是表面看起来很小的眼部外伤，如角膜擦伤，如果处理不当也会继发感染导致严重的角膜损伤，从而可能导致眼盲。

　　角膜异物在眼外伤中最常见，属于眼科急症，如果忽略可导致严重的永久性的破坏；眼球被各种化学品溅伤时，需要立即用大量清水冲洗，并迅速给予进一步治疗；发生钝挫伤时，如果没有其他的眼部或其附属器损伤，每6小时局部热敷加按压15分钟可使水肿迅速消退。严重挫伤可引起眼内部的损伤，常可造成永久性视力残疾或失明。一些钝挫伤还可引起眼底的严重损伤，如视网膜脱离等；眼睑裂伤多为锐器伤，属于外科急症，一旦发生应尽快送专业医院修复裂口；泪道损伤是指穿过眼睑的泪小管损伤，需要专业医师仔细手术修补处理；眼睑烧伤会导致愈合期的眼睑退缩和角膜暴露，长期的角膜暴露又可引起暴露性角膜炎；眼球穿通伤可导致眼球内部结构的严重损伤，严重的晚期并发症还可影响另一只正常眼；球内异物通常会引起细菌性或真菌性眼内炎，如果想要保住患眼，需立即手术取出球内植物性异物。总之，发生眼外伤，应立即送往设备齐全，技术有保障的专业眼科医院进行救治。有相当一部分患者由于对眼外伤的危害认识不够，常常上是在一些医疗设备和技术简陋的小医院，或者是到一些非专业的眼科医院治疗，延误了最佳治疗机会，使得眼外伤得不到正确及时的处理，从而遗憾终身。

　　眼外伤往往伴有角膜伤口，角膜水肿，角膜血染，导致角膜不透明，从而失去手术治疗的最好时机，因为如果角膜不清澈，医生手术时看眼底就像“雾里看花”，手术就不能彻底。目前有一种 技术可解决该问题，即临时人工角膜下的玻璃体切割术。临时人工角膜是一个6－8MM直径的透明材料，手术时先取下混浊的角膜，更换透明的人工角膜，在人工角膜下行玻璃体切割，确保手术安全、顺利进行。手术完毕后取出人工角膜，根据情况把患者的角膜重新缝合回原位或同时行角膜移植术。

　　医生名片 刘祖国 厦门眼科中心院长，眼科学教授、博士，主任医师，博士生导师，中国教育部“长江学者奖励计划”特聘教授，国家杰出青年基金获得者。亚太地区眼矫形及重建协会主任及执行委员会成员，中华眼科学会角膜病学组副组长，美国Baylor医学院客座教授，教育部博士点基金、新世纪人才基金终审专家，国家药品与食品管理局科学评审专家。刘祖国的名字还不时出现在全球最权威的专业眼科杂志上，已在国内外发表研究论文150多篇，其中5年间在SCI期刊发表论文近30篇；论文被SCI引用达300余次，三次获得国家科技进步二等奖。他建立了我国第一个眼表疾病中心，被选为国际眼表疾病委员会委员，成为当中最年轻的一位。

　　蔡锦红 主任医师，厦门眼科中心眼外伤专科学科带头人，从事眼科工作20多年。能熟练掌握各种显微镜下的白内障手术，如双手微切口超声乳化、冷超乳、外伤性白内障、晶体脱位摘除联合人工晶体植入、张力环植入、缝线固定等。熟练掌握20G、25G玻璃体切割术，治疗严重眼外伤所致的玻璃体积血，视网膜、脉络膜脱离，视网膜嵌顿、巨大裂孔，增殖性视网膜病变，眼内磁性及非磁性异物取出，人工角膜下的玻璃体切割，视网膜复位术，各种眼内C3F8、硅油填充术，化脓性眼内炎的急诊抢救，各种酸碱烧伤的临床救治，年手术量近千例。 （厦门日报 2006-12-15）