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中青年男性易患的“中浆”病到底是什么?

时间:2021-04-20 10:26来源:厦门眼科中心编辑:huang浏览:

【文章导读】在我们身边,有些人脾气特差,动不动就发怒,开吼!殊不知,这不仅仅是脾气不好,而是他的身体出现了问题。 早在20世纪30年代,医学界就刮起了一股身心医学之风,开始探讨性格

  在我们身边,有些人脾气特差,动不动就发怒,开吼!殊不知,这不仅仅是脾气不好,而是他的身体出现了问题。
 
  早在20世纪30年代,医学界就刮起了一股“身心医学”之风,开始探讨性格等心理因素和疾病的关系。目前,临床医学不断证明,很多疾病的确与性格密切相关,可以说,不同性格衍生出的负面情绪也是“致病原”。
 
  性格急躁、易冲动、工作压力大、长期处于精神紧张、过度劳累等应激状态下,以及抽烟、酗酒、自身免疫性疾病的中青年男性易患“中浆”眼病。
 
中浆病因
图片来源:图虫网
 
  “中浆病”到底是什么病?
 
  “中浆”,也被形象比喻为“漏水”,全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损,液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离,可伴有RPE的脱离。该病典型表现是患者突然出现单眼视力的轻度下降、视物变暗或色调变黄、变形等。
 
  中浆病在我国发病率较高,属于常见的眼底病之一。
 
  ①患者大多为青壮年男性。
 
  ②发病年龄20~45岁,发病高峰在40岁前后。
 
  ③90%以上单眼受害,左右眼无差别。
 
  ④大多能在3~6个月内自行恢复,是一种自限性疾病。
 
  ⑤但也易复发,多次反复后可导致视功能不可逆性损害。
 
  中浆病的诱因有哪些?
 
  用眼过度、精神紧张、视力疲劳,是“中浆病”发病的关键诱因!
 
  “中浆”多见于工作压力大的人群、白领阶层、IT行业从业者、出租车司机等。并且它有一定自限性,相当一部分患者在解除过度疲劳等诱因后可以自愈,有时可能都不会觉察自己曾经得过此病。但有一部分患者对比敏感度下降、色觉异常等视功能改变可持续存在,需要及时到专业眼科医院进行治疗。
 
  “中浆病”应对策略
 
  当出现视力下降、视物模糊等症状时,不可掉以轻心,尽快到医院就诊,做全面的眼部检查,再采取相应的治疗方案。
 
  1 、检眼镜检查:可见黄斑部有1~3PD大小、边界清楚的盘状浆液性神经上皮脱离区。脱离区色较暗,周围有反光晕,中心凹反光消失。发病数周后,脱离区视网膜可见多数散在的黄白色小点沉着。恢复期视网膜下积液吸收,中心凹反光恢复,但仍可残留有光泽的陈旧性黄白小点和轻度色素紊乱。
 
  2 、眼底荧光造影:在动脉期或静脉早期,黄斑区出现一个或数个高荧光渗漏点。随着时间的推移,渗漏点逐渐扩大、增强。伴有色素上皮浆液性脱离时,在动脉早期就有荧光勾画出色素上皮浆液性脱离的范围,随着造影过程逐渐增强,亮度持续到后期,但其大小、形态始终不变。当正常脉络膜荧光消退后,仍清晰可见。色素上皮脱失的陈旧性病变,造影时可见窗样缺损的高荧光。
 
  3 、眼底相干光断层扫描(OCT):可动态监测疾病发展、量化评估治疗反应。

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