成人斜视不治疗会有哪些危害?

时间:2017-11-27 10:58来源:厦门眼科中心编辑:huang浏览:

【文章导读】斜视是儿童常见的眼科疾病。斜视不仅影响外貌,更重要的是影响双眼视功能。当孩子两只眼往正前方看的时候,如果一只眼斜视,斜视这只眼对眼前的物体就会视而不见,也就是单眼

  斜视是儿童常见的眼科疾病。斜视不仅影响外貌,更重要的是影响双眼视功能。当孩子两只眼往正前方看的时候,如果一只眼斜视,斜视这只眼对眼前的物体就会视而不见,也就是单眼处于抑制状态,这时候双眼无法同时视物,也就没有深度感和立体感。
 
  研究显示,如果是婴幼儿先天性内斜视,手术应在出生后一岁以内进行;而如果是后天形成的,也应尽快进行手术治疗。
 
  但,很多成年人小时候患有轻微的斜弱视,由于家长的不重视,觉得只是孩子眼睛长得没那么好看,因此没有及时进行治疗,从而造成成人斜视。
 
  造成成人斜视的主要原因有哪些?
 
  成人斜视的原因一是由婴幼儿期延续而来的,斜视的病因同小儿斜视;也有部分是由于外伤或某种疾病伤害眼肌或神经而引起。清楚了这个3个成因,才能更好接受治疗。
 
  1、遗传因素:由于同一家族,在眼的解剖生理上具有相似特征,由于解剖异常导致的斜视可能以多基因遗传方式传给子代。
 
  2、感觉障碍:由于先天和后天的某些原因,如角膜混浊,先天白内障,玻璃体混浊,黄斑发育异常,屈光参差过大等,造成视网膜成像不清,视功能低下,双眼无法建立融合反射以保持眼位平衡,从而导致斜视。
 
  3、屈光不正:远视眼的病人长期从事近距离工作的人以及初期老视眼的病人,因为需要加强调节,就会产生过量辐辏,从而导致内斜视。近视眼的病人,由于不需要或很少需要调节,就会产生辐辏不足,可能导致外斜。
 
  成人斜视可以治疗吗?
 
  成人斜视的诊疗跟儿童斜视一样,大多数还是可以通过手术进行治疗的。
 
  儿童斜视治疗除了改善外观以外,更注重眼睛功能的发育,以挽救重要的立体视觉功能; 而成人斜视因为功能已发育成熟,斜视手术一般只能是改善外观。
 
  斜视分为内斜视、外斜视和上下斜视。一般来讲,临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。
 
  对于有复视的成人患者,部分斜视手术也可以消除复视,改善生活质量。
 
  成人斜视应做好哪些术前准备?
 
  成人斜视术前对手术成功的影响极大。因此,要做好细致的术前准备。
 
  1、斜视手术前应检查屈光状态,如有屈光不正,应配戴合适的眼镜,如果戴镜后仍有斜视,则需手术治疗。检查双眼视力,儿童如弱视,应首先治疗弱视,再进行斜视手术。
 
  2、外斜视手术患者如为女性,应避开经期。
 
  3、为做好外斜视手术,避免不应有的意外,预定手术后,双眼需点抗菌素眼药水直至手术当日。术前还应进行全套检查,如血、尿常规、血糖、心电图,生命体征等。
 
  4、局麻手术的患者,如果吃了早餐或午餐,术中牵拉肌肉,术中或术后可能引起恶心、呕吐。预防的办法是术前少吃或吃些清淡的食物,不要吃油腻的食物。
 
  单条肌肉手术能更好治疗斜视
 
  斜视手术,是通过放松或缩短一眼或两眼的六条外眼肌中的一条或多条眼肌,调整外眼肌的强度与附着点的位置,使得眼睛肌肉的拉力回复平衡,从而达到眼位的正常恢复。
 
  单条肌肉手术能够通过超最大化眼睛肌肉的调整量(内直肌可达8mm,外直肌可达10mm),使得所能矫正的斜视度增加,因此只需在一只眼睛(多是较异常的那一只眼睛)上的一条肌肉施行手术就可以矫正多达约35 PD(瞳距)的斜视。
 
  单条肌肉手术只需在一只眼睛上做手术,相对比传统需要两只眼做手术的方法要简单而且手术时间较短,而且对眼睛所造成的影响较小。
 
  另外,手术涉及的肌肉数量少,这样,万一日后需要再次手术,可以施行手术的方式和肌肉也能有较多选择。
 
  温馨提醒:斜视问题应尽早解决,虽然先天性的斜视成人之后大部分已经失去了双眼视功能,但对于美观方面的要求以及自信心的增长,日后更好找工作,也算是比较必要的。斜视手术目前已经相当成熟,部分成人斜视出现复视的,通过斜视手术治疗后,一般都能得到较好的改善。

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