间歇性外斜视(intermitentexotropia)常常发生于儿童的早期,是介于外隐斜和恒定性外斜视之间的一种斜视,是外斜视中比较常见的类型。间歇性外斜视是指视轴常常分开,最初是在看远时发生。当看远时,融合性散开幅度超过融合性集合幅度,即产生外斜。斜视时而出现时而消失,所以常被患者忽视,失去功能治疗的机会。
专家指出,间歇性外斜视发生之前,常先有外隐斜。随着病情进展,间歇性外斜视的次数与时间,有所增加,最后看近时亦可发生外斜。其发病原因主要是外展和集合功能的平衡失调所致。当集合能力不足、融合能力低下时,不能对抗过强的外展能力,使眼位有向外偏斜的倾向。
间歇性外斜视的最大特点是斜视角变化大。清晨双眼位置可能正常,傍晚劳累后则出现斜视;看远处外斜明显,看近处可能正位;思想集中时不斜,走神时外斜。
间歇性外斜视的显斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现。间歇性外斜视在视觉未成熟儿童可有暂时性复视,很快即发生抑制,并有异常视网膜对应。
另外,患者能够感觉自己的眼位是正位状态,还是处于外斜位。当只用一只眼注视物体、另外一只眼处于外斜时患者感到舒适。怕光也是本病的症状之一,患者在强光下常闭上一只眼。
尽管外斜是间歇出现,为治疗和预防斜视的发展,也应尽早就医。为预防单眼抑制所致的恒定性外斜,应择期及时手术矫正。传统斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足,率先开展了斜视微创手术,此项手术有着传统手术所不可比拟的优势:
1、手术切口小,手术中对眼组织的创伤达到最小,避开血管,避免了不必要的创伤和出血;
2、术后不需要拆线,患者术后第二天即无不适感,大大减轻了术后反应;
3、由于视野更清晰及倍率的放大,手术视野清晰,术者动作准确,提高了术中操作的准确性,保证手术的安全;
4、对于提高斜视和眼肌手术的质量,减少并发症,满足患者对微创手术的需求等,有着空前的积极意义。