散光主要与角膜和晶状体前表面的曲率有关。在正视眼，角膜近似半球形，光线在角膜和晶状体的前表面发生折射，聚焦在视网膜上。而在散光的眼睛，角膜像橄榄球，折射发生了变化，在视网膜前出现了多个聚焦。因此，存在散光时，无论看近还是看远，都是模糊的。

　　散光是个变动的屈光状态

　　任何改变角膜和晶状体屈光界面的因素：眼外肌张力、眼睑给眼球的压力、调节力、泪膜厚薄、角膜地形、瞳孔大小，都会影响眼球的散光度数。

　　而且散光的度数和轴位是昼夜变化的。比如角膜在早晨刚醒来的时候就比较平(被眼睑压了一晚上了)，而到了晚上又变得有点陡。

　　婴儿的散光度数

　　新生儿和婴儿的散光度数很高，早产儿更高，与出生孕周和体重成反比。

　　3个月的婴儿，41.6%有100度以上的散光，到了3岁时，只有4%儿童有100度以上的散光。0-5个月婴儿，一半以上有100度以上的散光，甚至10%还有300度以上的散光。6-12月的婴儿，散光率是5-6岁儿童的3倍。

　　所以，如果家长们发现小宝宝有大散光，不要害怕。只要没有近视，100-200度远视、100度以上散光的小婴儿，是正常的。

　　幼儿1-4岁散光变化

　　2岁以内的孩子，多一半有散光，100-200度数居多；2岁-4岁，散光的孩子不会超过30%，越来越少，度数还是以100-200度数居多。

　　有人追踪100度以上散光的1岁孩子，一直随访到4岁，每年给孩子们散瞳验光。结果发现孩子们远视的度数没降低，但是散光的患病率和数量都显著减少，而且在1岁和2岁都出现显著的降低。

　　因此，婴幼儿散光的波动，其实是一种眼球发育成熟的特有过程，与角膜和晶状体前表面的复曲面变化有关，散光度数随着年龄的增长而下降。

　　亚裔儿童近视多，白人孩子远视多

　　专家表示，儿童眼球的发育是从远视眼到正视眼的过程，眼轴由短变长，有的孩子会继续变长，也就是近视眼。因此，散光经常与近视、远视同时存在。

　　美国加州进行一项大规模人群横断面研究(Wen G, 2013)，调查6-72月的非西班牙裔白人儿童和亚裔儿童，结果发现近视在亚裔孩子中更流行，近视率(3.98%)是白人儿童的3倍多，散光率是白人儿童的1倍多。而远视在非西班牙裔白人儿童中更常见(25.65%)，几乎是亚裔儿童的2倍。同样针对6-72月的华裔儿童，新加坡有一项STARS研究。

　　根据他们的数据，6岁以下华裔儿童的平均屈光状况是 75-100度远视，50度左右散光。在6岁以下华裔儿童，150度以上散光的患病率反而随着年龄增加而增多，但是远视和屈光参差不随年龄增加。推测与华裔儿童近视率随年龄逐渐增加有关(我们户外活动少)，因为调节力是影响散光的一个因素。