Case 瑞瑞5个多月了，脸蛋红扑扑的，尤其是那一双眼睛格外惹人“喜欢”，又大又黑、水汪汪的。然而好景不长，有一天父母发现瑞瑞的黑眼仁有些浑浊，顿感问题不妙，忙带孩子去医院眼科，向医生讨个明白。

　　眼科医生详细询问了孩子的情况，并做了有关检查，结果证实了家长的猜想——瑞瑞的大眼睛并非漂亮的表现，而是患病的征象。瑞瑞得了先天性青光眼，俗称“牛眼”或“水眼”。

　　医生解说 先天性青光眼的突出特征是“3大”，即大眼球、大角膜(直径大于12毫米)及大瞳孔。一些宝宝之所以会患上这种眼病，应归咎于胎儿期眼球前房角发育不良，使得房水流出受阻，滞留于前房内，导致眼内压力逐渐增高而造成的。这种眼病有时还伴有畏光、流泪等症状。如果不及时治疗，发展下去轻者发生视力障碍，重者可致失明。目前尚无有效药物，及早施行手术是惟一可行的良方。不难明白，家长一旦发现孩子的眼睛与众不同，仿佛一双漂亮的大眼睛，不可盲目沾沾自喜，及时看医生为上策。

　　2.猫眼

　　Case 水水的眼睛也是与众不同，左眼的瞳孔内不是正常所见的黑色反光，而是像猫的瞳孔那样出现黄白色反光。医生检查后遗憾地告诉父母：孩子患上了视网膜母细胞瘤，需要立即摘除肿瘤以挽救生命。换言之，水水得的是一种生在眼睛里的癌症，只有舍卒(病眼)保车(生命)了。

　　医生解说 视网膜母细胞瘤发病于眼睛里的视网膜上，早期表现即为瞳孔出现黄白色反光，很像猫的瞳孔，猫眼之名由此而得。这种肿瘤是恶性的，发病率占眼内肿瘤之首，其中双眼发病又占30%～50%。治疗办法是残酷的——借助于手术刀将生癌的眼球摘除。不过，水水丢掉的只是左眼，右眼不受影响，比起那些双眼受害的孩子而言，又算是不幸中之幸事了。

　　孩子为何会遭此厄运呢？追根溯源，原来与遗传有关，比如父母一方的家族中曾有此病的患者或母亲孕期受到某些有害因素的袭击，就会导致胎儿染色体发生畸变。因此，预防是保护孩子的关键。首要一条措施是截断遗传途径，如近亲婚配，并对父母任何一方有此病家族史者在生育前与孕期进行遗传学的咨询与相应检查，防止病儿出生。另外，孕期要做好保健，尽量避开化学药物或物理因素的损伤。

　　3.雀眼

　　Case 佳佳的眼睛从外观看与一般孩子没有任何区别，但是当她每逢傍晚总是喊怕黑，父母一开始还以为是她胆子太小，没有往疾病特别是眼病处想。直到有一天，佳佳玩的皮球滚到了屋角一个暗处，她找来找去却怎么也找不到。其实皮球就在她的眼前，她却“视”而不见，这时才引起了父母的注意。不过，医生检查后发现，不算大病——夜盲症。
医生解说 孩子在傍晚或暗处看不清楚东西，犹如雀鸟，医学上称为夜盲症，俗称雀目眼或鸡眼。究其原因，在于病儿缺乏维生素A，影响到了视网膜内视紫质的合成。而视紫质又是在暗光下看清物体的必需物质，因此，使得此种孩子的暗适应能力削弱，一旦环境光线变暗(如黄昏时分)，就会视物不清。

　　维生素A也是维持上皮组织正常代谢的重要物质，故缺乏时还可引起上皮增生、角化或脱屑。表现为眼结膜干燥、眼泪减少、上皮细胞脱落，在角膜边缘形成灰白色泡沫样斑块，称为毕脱氏斑，这是夜盲症独有的信号。本病一般无大碍，只要发现得早，及时补足维生素A即可。平时要注意防范，安排宝宝多吃一些富含维生素A的食物，如动物肝、蛋黄、柑橘类水果以及胡萝卜等黄绿色蔬菜。在缺乏这些食物的季节与地区，或是家里孩子挑食，可补充维生素A的药物制剂，每天2 000单位即够。

　　4.白蒙眼

　　Case 路路出生后不久，其瞳孔也呈现灰白色反光，但与猫眼又不一样，而是状如白障蒙目。医生告诉路路的父母，孩子得的不是癌症，而是白内障，这种白内障与中老年人的白内障不一样，生下来就有了，叫做先天性白内障。

　　医生解说 这种眼病的病因可能是母亲孕期生病或受到某些物理化学因素的影响，造成胎儿眼睛晶状体发育障碍，以致晶状体发生了混浊，看上去像蒙了一层白布似的。此种眼病同样是预防为主，做好孕期保健工作最为重要，如孕妇要注意防范风疹和流行性腮腺炎等传染病的侵袭，并慎用药物，避开射线等。

　　孩子一旦确诊为先天性白内障，即应给予治疗。晶体混浊较轻者可采用药物和视觉训练相结合的方案，严重者(如白内障位于眼中心部位)，则需考虑手术治疗。

　　5.望天眼

　　Case 榴榴的两只眼睛不一样大，右眼比左眼小了不少，无论怎么用力睁眼也不能平视前面的东西，需要仰面才能看清。

　　医生解说 榴榴得的眼病不是在眼球上，而是在上眼皮上，医学上叫做先天性上睑下垂，俗称望天眼。多因胎儿期动眼神经或提上睑肌发育不全所致，具有一定的遗传性。轻者仅影响外貌，若眼睑下垂严重甚至遮盖了整个瞳孔，则会影响视力的正常发育而造成弱视。可以单侧发病，像榴榴那样，也可以双侧上眼睑受害。

　　此种眼病有惊无险，不必着急，治疗方法很多，也都不错。除了严重影响视力的幼儿需要早期手术外，一般可延到十多岁时再行手术。通过手术，不仅能矫正下垂的上眼睑，还能再造一对漂亮的双眼皮。

　　6.对眼

　　Case 东东生得很乖巧，惟独眼睛令人遗憾，两只眼球位置不正常，有些向鼻侧靠拢，一看就知道是“对眼”。

　　医生解说 “对眼”的医学名字叫共同性内斜视，多是先天性发育缺陷的结果。其中远视为最主要的原因，不仅有碍美容，而且影响视力，故应积极治疗。

　　从出生到3岁是儿童视力发育的关键期，双眼的视觉实践对今后视力的正常发展具有重要作用，故治疗一定要早，可采用包括配戴合适眼镜与手术在内的方法。如果任其“对”下去，将使其长期处于视觉抑制状态，日后即使得到纠正，面容得到某种程度改善，但损失的视力却难以弥补。

　　7. 红眼

　　Case 娜娜这几天看到光就流泪，过了不久出现眼睑红肿、结膜充血等症状。而且眼角有大量的脓性分泌物。清晨起床时，上、下睑睫毛常常被分泌物粘在一起，眼睛不易睁开，弄得娜娜老是哭闹不止。爸妈赶紧带她到医院就诊，医生说娜娜得了红眼病。

　　医生解说 红眼病即急性(卡他性)结膜炎，一般在感染细菌后1～2天内发病，多数为双眼同时发病。其特点是显著的结膜充血和大量粘液脓性分泌物。

　　急性(卡他性)结膜炎是一种细菌感染引起的传染性眼病。其潜伏期也就是从病原体侵入机体至出现临床表现的时间比较短，一般为24～48小时，因此发病急，并且流行快，常常几天之内就可在幼儿园、学校或者其他集体生活环境中广泛传播，男女老幼都可能受染。

　　对患红眼病的患儿要及时隔离，给予积极的治疗。禁止带患儿到公共浴池、游泳池等公共场所洗澡、游泳。对患儿的生活用具或幼儿园、浴池等公共场所的用品要采取消毒措施，以免造成扩散。家庭最常用的方法是煮沸消毒，即将被污染的用具，如毛巾、脸盆等以沸水煮15～20分钟即可。当一眼发病而另一眼尚未感染时，应防止健眼被污染。对患眼滴眼药时，应偏向患侧，睡觉时亦应如此，以防分泌物流入健眼，受到传染。

　　8.睫毛倒长

　　Case 小帆眼睛总是不停地在眨，而且还经常流泪，爸妈带她去医院检查，医生说小帆是先天性的倒睫。

　　医生解说 睫毛倒长会使得睫毛刺到眼球，所以婴儿经常眨眼流泪，若刺伤眼角膜，则眼睛会发红且会怕光。

　　后天性倒睫最常见的是由沙眼所引起的。因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤，进而导致眼睑内翻及倒睫。眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后，也会引起眼睑结疤，而使正常倒睫刺到眼球。此外，眼部的类天疱疮等病，也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。

　　小宝宝患有“倒睫”时，若情形不严重，可点些抗生素眼药膏。若是整排睫毛的倒睫，且有眼睑内翻的情形，则可考虑手术矫治。一般而言，可以等到2岁以后再手术。