泪道阻塞的病因和症状有哪些?

时间:2019-08-15 10:53来源:未知编辑:gaomin浏览:

【文章导读】泪道阻塞是眼科常见病、多发病,是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病,若治疗不彻底,有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗

  泪道阻塞是眼科常见病、多发病,是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病,若治疗不彻底,有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症,恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。
 
  泪道阻塞的病因:
 
  成人每16小时分泌0.5~1.0毫升泪液,这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外,剩余的泪液都由泪道引流入鼻腔。泪道阻塞的部位可以是任何部位:包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。不同部位的阻塞原因有所不同,但总的引起泪道阻塞的原因有如下几个方面:
 
  1、先天性和发育因素:先天性Hasner瓣阻塞尤为常见,还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。近期有报告,异位牙引起泪道阻塞的病例等。
 
  2、炎症:眼睛局部的炎症:沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症:肥厚性鼻炎、鼻息肉等。
 
  3、外伤:泪小管裂伤尤为常见,还有其它部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。
 
  4、异物:沙尘、脱落的睫毛等。
 
  5、肿瘤:泪囊肿瘤、鼻和副鼻窦肿瘤等。
 
  6、医源性损伤:手术(鼻和副鼻窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应,如疫苗接种后反应等。
 
  泪道阻塞有哪些症状
 
  1、溢泪:泪道阻塞的主要症状是溢泪。
 
  2、上睑外侧:发红、肿胀、疼痛,睑缘呈横S形下垂。
 
  3、肿胀:可扩展到颞部、颊部,耳前淋巴结肿大有压痛,睑内可扪及实性肿块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。
 
  4、眼睑分开时:可见颞上结膜充血水肿,泪腺组织充血隆起,有黏液样分泌物。
 
  5、其他:可伴有发热、头痛、全身不适等。
 
  泪道阻塞有哪些危害
 
  泪道阻塞后眼球终日浸泡在带菌的眼液中,可造成角膜炎、角膜溃疡。眼球不能作内眼手术:如白内障手术、青光眼手术等。泪液外流侵蚀眼睑,皮肤干燥,色素易沉着,下睑外翻。

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