近视手术安全吗?

时间:2010-05-26 13:47来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:

【文章导读】厦门眼科中心龚颂建 炎炎夏日,眼镜成了戴镜一族沉重的负担。如今,近视是人类共同的、最常见和最普遍的眼病。告别近视,再现清晰视界,已成为当今的时尚。资料显示:现在选择

  (厦门眼科中心 龚颂建)炎炎夏日,眼镜成了戴镜一族沉重的负担。如今,近视是人类共同的、最常见和最普遍的眼病。告别近视,再现清晰视界,已成为当今的时尚。资料显示:现在选择了LASIK(激光原位角膜磨镶术)这种手术方式来治疗的超过全部手术患者的90%,该手术术后的裸眼视力一般都能达到或接近治疗前戴镜的 矫正视力,而且术后无明显不适、视力恢复快、效果稳定、不影响日常工作,是目前大多数眼科医生推荐治疗近视的首选方式。那么这种手术到底安全性如何,是广大眼镜一族最关心的热点问题。

  首先我们谈一下LASIK手术的发展历程,这要从50年代国外的角膜磨镶术治疗近视开始,当时的手术方法是将人的角膜切下、冰冻后,放在微型车床上切削磨成凹透镜形状,然后将其缝合镶回角膜以达到矫正近视的目的,该手术方法复杂、精确度不高,所以没有得到广泛开展。1985年准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视眼开始在临床应用,其切削精确度远比微型车床高,在其后的近十年中得到广泛开展,但是由于该手术使角膜表面暴露,术后角膜切削面容易纤维增生造成角膜雾状混浊或"回退"现象。而1993年出现的LASIK手术洽是以前两种手术优点的综合并克服其缺点,它保护角膜表面不受损伤,术后不用缝合角膜,这其中还得益于高科技的发展,近十年不断的改良使得该手术的各个过程日趋自动化、完美化。

  其次有人担心LASIK所用的准分子激光会不会对人体造成伤害?该激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应而不是热效应,不产生热损伤周围组织。它又是一种能够精确聚焦和控制的光波,每一发激光脉冲照射到组织时,可以使组织分子气化而切削0.25um的深度, 靠着这种准确的气化,可以把眼角膜精确的气化掉一层,但对角膜的结构不会产生不良效应。准分子激光是细胞下水平切削,切削极精细,能够在人的头发丝上刻出各种花样来。人类的角膜全层厚度大约是500-600um,约五根头发的厚度,一般切削厚度不到角膜厚的十分之一。同时,先进的准分子激光设备都配有高速跟踪系统,当术中你的眼球转动时激光描准系统会随着改变,超出正常的范围时,激光会自动停止发射,保证安全治疗。

  而且,在医生决定给你实施手术前,要经过正规系统的检查,这是关键的安全步骤之一。如果检查项目中有一项不符合要求,医生就不会施行手术。眼部的手术是非常慎重的,要进行的术前检查包括电脑验光、测眼压、散瞳检查、查眼底、眼前段检查、角膜形态及厚度测量、自配镜检测等等许多项,只要能通过检查的患者,手术一般都会成功,效果也比较理想。

  当然任何手术都有风险,但是,如果选择有丰富手术经验的医生和具备先进设备的医院,就可以把风险降低到极限。考虑到生物学的内在差异,少数病人也会有并发症(轻度的过矫或欠矫,夜间视力减低,出现光环、角膜敏感度下降等等)。但总地说来,只要做到术前检查仔细,排除不适应症,再加之手术医师丰富的经验、精确的技巧,对绝大多数的近视眼病人来讲已是相当满意的了。据我们统计,术后自觉手术非常满意或尚满意的人达98%,不满意率仅2%,不满意主要因为术前期望值较高或有并发症。

  现实情况是,这个手术已经历了近半个世纪的发展,所以不必担心到老的时候发生严重威胁视力的远期影响,它在全球已开展的近十年,全世界已有超过数百万人成功地接受了激光近视手术,几乎没有出现把眼睛做瞎的情况。因此,LASIK手术的安全性可以形象的比喻说同乘坐飞机差不多,有人统计它的安全性比戴隐形眼镜还高,因为隐形眼镜偶有造成角膜溃疡穿孔而失明的状况。它的效果很大程度上取决于所使用的的设备和医生的水平。即使极个别患者术后出现并发症,在经验丰富的医生处理下,最终仍然会取得令人满意的效果。

  正如美国哈佛医学院着名华裔眼科专家王明旭说:"回顾人类史,从12世纪开始,由于科学技术的发展,人们研究制造出光学眼镜来治疗屈光问题。现在,21世纪开始,也正是由于科学技术的进一步发展,我们"走了一圈"而又将回到无镜世界。"近视手术的发展也是与时俱进的,我们相信科技会带给我们更美好的明天。

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