黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜，简单地说，就是黄斑前长了块“膜”。

 

　　也正是因为这块“膜”牵拉，会引起黄斑区组织水肿，从而导致视力下降和视物变形。由于疾病发生在视觉敏感的黄斑区，还可能出现中心视力明显下降、视物色暗、复视等症状。
 

 

　　为什么会得黄斑前膜？

 

　　黄斑前膜分为原发性和继发性。

 

　　原发性：也就是没有什么特别原因引起的，通常认为可能与玻璃体后脱离后，皮质残留在黄斑区表面有关，常见于老年。

 

　　继发性：继发于葡萄膜炎、外伤、视网膜血管病变（糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等）、视网膜脱离等内眼手术术后发生，白内障手术发生并发症，也可能诱发。在创伤愈合的过程中，引起纤维组织增生，形成前膜。

 

　　黄斑前膜需要治疗吗？

 

　　黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形，水肿，以致视物变形、视物变大、视力下降等，长此以往会引起视网膜的不可逆性损伤，需要治疗。

 

　　一般黄斑前膜诊断明确后，如果矫正视力超过0.7，需要保持观察；

 

　　一旦矫正视力低于0.5，或因黄斑前膜视力进行性下降，发展迅速，就需要采取手术。

 

　　如果是年龄大于50岁的患者，同时患有白内障，可考虑同时摘除晶体。

 

　　有了黄斑前膜后会有哪些症状和体征呢？

 

　　黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形，水肿，以致视物变形、视物变大、视力下降等。眼底检查可见不同程度的增殖膜，轻者仅表现视网膜表面反光增强，似一层玻璃纸样；重者黄斑视网膜前可见半透明膜或呈不透明灰白膜，可伴有黄斑皱褶、血管迂曲、黄斑移位，偶见视网膜出血。眼底荧光血管造影（FA）检查黄斑区视网膜血管迂曲，向黄斑中心汇集，较重者可见荧光渗漏、黄斑染料积存。光学相干断层扫描（OCT）显示黄斑区视网膜表面膜组织呈不平整的信号增强，及黄斑组织不同程度的增厚呈水肿。