早期症状:易与老花混淆
黄斑前膜早期无甚表现,进展期可出现视物模糊、变形,此症状易导致不少老年人将其与老花眼混淆,事实上黄斑前膜比老花更严重,会致视物变形(老花无此状),严重者还会黄斑裂孔,或视网膜脱落,基本没有视力。
目前黄斑前膜发病不仅局限于老年人,年轻人也有,较小患者仅12岁。
手术:考验技术的四级手术
黄斑前膜的治疗在眼科手术中属于难度系数较高的一类。在手术中关键的地方在于,剥离的过程中不能对黄斑造成伤害,因为一旦造成黄斑医源性伤害将会出现严重的视功能损害,而且是不可逆的伤害。也因此,黄斑前膜的手术属于四级手术(技术难度大、手术过程复杂、风险度大的手术)。
在厦门眼科中心,到目前为止玻璃体切割联合视网膜前膜剥离术是治疗黄斑前膜的较好的治疗方法,能够提高黄斑前膜患者的视功能,提高生活质量。部分黄斑前膜引起较严重的视力下降或事物变形,则需要手术治疗。
有研究证明黄斑前膜的早期移除可阻止黄斑前膜对光感受器细胞的进一步损害,改善预后,手术切除黄斑前膜后黄斑水肿及血管扭曲等症状有明显改善。近年来玻璃体切除术进展迅速,随着微创23G,25G和27G玻璃体切割术开展较大程度避免切口渗漏,眼内炎及减少散光等并发症的发生,能有效提高患者视功能。