谈准分子激光个体化切削近视手术 厦门眼科中心副主任医师 揭黎明 近视手术不断推陈出新，到底哪种术式效果最值得信赖呢？这是众多期望重获明亮双眼的近视患者十分关心的问题。

　　人们一直在为提高和改善视觉质量而努力，从传统的框架眼镜到隐形眼镜，从隐形眼镜到准分子激光近视手术，这些技术虽然能够解决近视患者“看得见”的问题，即有良好的视力表视力，但仍然有一些接受手术的患者抱怨有眩光、光晕和夜间视力差等症状，严重者甚至还有眼睛易干涩，易产生视疲劳以及头晕等症状，给生活带来不便。

　　当PRK正被逐步淘汰，LASIK步入“大众化”，LASEK给角膜薄的患者带来福音的时候，目前世界上先进的准分子激光个体化切削系统（217—Z100准分子激光机和屈光诊断系统ZDW），让近视患者率先享受到了“量身定做”带来的惊喜。个体化切削近视手术是目前国际眼科界公认的治疗近视的前沿技术，是一种能够为患者“量身定做”的近视手术。

　　个体化切削近视手术弥补了其他一些近视手术的不足，并且让患者从“看得见、看得清”上升到“看得舒服”的更高境界。它有三个优点：

　　第一，利用个体化切削进行近视矫正的患者，夜间视力更好，尤其适合夜间驾驶或生理性瞳孔较大的患者。普通LASIK手术效果与个体化切削效果的区别，就如同普通相机与专业相机的拍摄效果的区别。

　　第二，视觉质量更好，尤其适合对视力要求极高的患者，如司机、画家、飞行员、夜间工作者以及精细作业者。

　　第三，切削面更平滑，切削组织更少，矫正范围更大，普通激光手术不能完成的高度近视、角膜偏薄等患者，一般都可以通过该手术完成。

　　但是，个体化切削近视手术对医师的专业医术及手术设备要求非常高，目前国内能开展该手术的医院不足5家。按照国家卫生部规定，只有通过激光近视手术资格考试，取得上岗证，才能从事准分子激光近视手术。厦门全市至今只有10多位医师取得准分子上岗资格证。 另外，不少人在谈及近视手术安全性问题时都提到手术刀片是否一次性的问题。其实，手术是否“一人一个刀片”非常关键。如果不是，就会有感染乙肝、艾滋病的风险。有的医疗机构为了省钱，一次性刀片进行二次使用，甚至多次使用；也有的医疗机构因为一个刀片成本近千元，为了降低手术收费，不惜几个人一个刀片。这些情况都十分危险。患者若发现手术价格比国内行情价更低，则一定要查清是否一人一个刀片，以免交叉感染。 （厦门日报 2006-12-8）