眼病知识
2024-12-05
厦门眼科中心白内障【文章导读】晶状体对放射线影响具有高度敏感性,放射线所引起的白内障称为辐射性白内障(radiation cataract)。晶状体受伤者有2种,一为接触放射线的工作者,二为接受放射线治疗者。常见引起损
晶状体对放射线影响具有高度敏感性,放射线所引起的白内障称为辐射性白内障(radiation cataract)。晶状体受伤者有2种,一为接触放射线的工作者,二为接受放射线治疗者。常见引起损伤的放射线有:X线、β射线、γ射线以及铍、镅的中子射线红外线、紫外线以及微波等。
辐射性白内障有潜伏期,晶状体对各种放射线伤后的表现基本相同。接受放射线后发病,潜伏期的时间长短不一,短则几个月、长则数年甚至十几年,它与接受放射线的种类,放射量的多少以及年龄等因素有关。X线引起发病在2~4年,中子射线几个月即可使患者出现症状。总之,年龄愈小,潜伏期愈短;剂量愈大,潜伏期愈短;条件不同,差别很大。
X射线、γ射线及中子照射所产生的白内障临床形态基本相同。辐射性白内障临床经过可分为4个阶段:
阶段一:初起晶状体后极部囊下皮质出现数个粉末状混浊小点,或呈白色、灰色、金色、彩虹色。后囊下皮质内有小空泡。这个阶段一般不引起视力损害。
阶段二:经过一段时间后,混浊小点逐渐增多,聚积形成环状,当混浊区扩大到1~2mm直径时,可见其周围有空泡与颗粒散布。以后混浊扩大成盘状混浊,直径3~4mm。
阶段三:经过更长的时间后,后囊下混浊更多,渐次形成盘状,外形不规则,有时呈数层重叠形式。盘形混浊逐渐向赤道方向及前后扩大,同时晶状体皮质内发生自赤道部伸向中央的楔形混浊。有时这种起自周边的混浊较中央部混浊更早出现,周边混浊常呈黄褐色。
阶段四:晶状体全部混浊,不能与老年性白内障鉴别。
扫描二维码关注厦门大学附属厦门眼科中心微信
扫描二维码入群获取更多眼科资讯