解析角膜移植的手术类型

时间:2017-08-02 17:37来源:厦门眼科中心编辑:lin浏览:

【文章导读】正常的角膜就像水晶一样的透明清澈,又称“黑眼珠”,当角膜由于各种原因变得混浊影响视力时,便可以通过角膜移植的方式更换一个干净清晰的角膜,重新恢复视力。

  正常的角膜就像水晶一样的透明清澈,又称“黑眼珠”,它相当于人眼结构中一个透明的窗口,它虽只有半毫米厚,不仅组成眼外壁,还具有强大的聚焦功能将光线聚焦到视网膜上。当角膜由于各种原因变得混浊影响视力时,便可以通过角膜移植的方式更换一个干净清晰的角膜,重新恢复视力。
 
  角膜移植的手术类型:
 
  穿透性角膜移植术:是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。
 
  适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。光学性角膜移植术常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。治疗性角膜移植术的主要适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边缘变性等。
 
  板层角膜移植术:是一种部分厚度的角膜移植。
 
  手术时切除角膜前面的病变组织,留下底层组织作为移植床。故凡角膜病变未侵犯角膜深层,而内皮生理功能健康或可复原者,均可行板层角膜移植术。临床常用于中浅层角膜斑留或角膜营养不良性混浊,进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤,以及一些条件差不能作穿透性角膜移植的眼球,为改良角膜条件先作板层移植。厦门眼科中心开展了飞秒激光辅助的光学板层角膜移植术,与传统板层角膜移植手术相比,具有并发症少,光学增视效果好,操作简单的优点。
 
  人工角膜移植术:
 
  用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置,通过手术将它植入角膜组织中,以取代部分角膜瘢痕组织,而重新恢复视力的一种手术方法。由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未最后解决,远期效果不佳,常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落,故目前尚不可能广泛应用。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明,特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败,无法再做其他手术者。

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