青光眼，被称为“视力的沉默杀手”，它严重威胁视功能，主要是与眼内“房水”循环发生阻滞、眼内压力升高有关。青光眼最典型的病理表现是视神经乳头凹陷性萎缩、视野缺损、缩小。

　　很多青光眼患者同时也是高度近视患者，他们在进行眼科检查治疗时，经常会问青光眼能不能做准分子激光近视手术。

　　厦门大学附属厦门眼科中心青光眼专科吴仁毅主任解释，高度近视眼的原发性开角型青光眼患病率，明显高于正视眼和轻度近视者，且近视度数越高越容易并发原发性开角型青光眼。600度以上的高度近视，是青光眼性视神经病变的危险因素。高度近视导致的青光眼敏感性的病理变化，可能是近视性眼球扩大和视乳头的伸展导致了筛板和视乳头旁巩膜的薄化。

　　同时，高度近视眼合并的原发性开角型青光眼，引起眼压升高，容易导致眼轴前后直径的进一步延长，使近视度数逐步加深。如果不采取有效的治疗措施，高眼压压迫视神经，导致视神经逐步萎缩，视野会随之逐渐丧失致盲。尤其是原发性开角型青光眼，患者往往没有任何不适症状，等眼科体检发现时往往已达青光眼的中晚期。因此，有高度近视的患者，每年都要做一次眼底检查，及时了解眼底的变化，把青光眼对眼睛的危害降到最低。

　　对于既是青光眼患者又有高度近视的人，原则上不主张做准分子激光近视手术，如果强行实施近视手术很有可能会出现眼压不断升高的情形，致使青光眼不断恶化。