眼病知识
2024-12-12
参加2025秋季征兵为什【文章导读】近视手术已在国内外开展多年,而目前主流术式就是准分子激光近视矫正手术,因其手术成功率高、安全性好、效果显着,备受近视患者关注。每逢暑假,总有不少近视眼患者尤其是患
近视手术已在国内外开展多年,而目前主流术式就是准分子激光近视矫正手术,因其手术成功率高、安全性好、效果显着,备受近视患者关注。每逢暑假,总有不少近视眼患者尤其是患近视眼的学生,前往医院做准分子激光手术,想通过手术摆脱戴眼镜的烦恼。
厦门眼科中心专家指出,由于相关知识的不足,人们对近视激光手术的认识普遍存在以下误区。
误区一:任何度数都能做近视手术
近视激光手术并非“万能”。除了有适应年龄,还有一定的度数限定。所有的准分子激光手术矫治范围在200度到1200度的近视较为适宜。
对于超过1200度的近视患者来说,进行激光切削会使保留下的角膜组织过薄,容易在眼内压的作用下发生前凸,严重者甚至还会继发圆锥角膜,需要角膜移植手术才能补救。
眼科专家指出,超高度近视患者可以选择更好的方法,即有晶状体眼人工晶状体植入术,在患者眼内空间足够的情况下,在其晶状体前,再植入一片带屈光矫正度数的人工晶状体,通过改变屈光力,来矫正近视和散光。
误区二:做近视手术没有年龄限制
随着中小学生近视的发病率不断上升,不少家长都想乘着暑假,通过手术快速地帮孩子解除近视的烦恼。
其实,准分子激光手术有一定的适应年龄。通常情况下,18岁到45岁是进行手术的 年龄。小于18岁的青少年其眼球还处在发育阶段,眼轴还在变长,近视度数又不稳定,所以 等到18岁后,眼球发育和近视度数相对稳定了再进行手术。
但是,儿童也并非完全不能做该类手术。随着科技的进步和研究的进展,如果儿童患有严重的近视或散光性屈光参差,比如双眼度数相差400度到600度,或患有高度散光、弱视、斜视、严重的屈光不正性视疲劳,经治疗后没有明显改善的,也可以通过准分子激光手术来进行治疗。
此外,年龄大于50岁的近视患者也不适合做激光手术。因为50岁之后,白内障的发生率逐渐增高,且眼球的调节功能逐渐减退,人们俗称的“老花眼”开始加重。这类人通过激光手术矫正近视,其实是弊大于利。
误区三:近视手术后近视还会“反弹”
眼科专家说,不少患者都有这样的顾虑,即近视激光手术只能暂时矫正视力,时间一长,近视又会慢慢地变回来。其实,这是人们对近视激光手术的另一个普遍认识误区。
近视的加速通常发生在12岁到18岁之间,多数人在18岁以后就会逐渐稳定。近视激光手术是一项非常精密严格的手术。在通常情况下,要求接受手术的患者年龄在18岁以上,且近两年内近视度数的发展比较稳定,每年度数的加深不超过50度。手术是由电脑控制,在角膜上精密地切削出一个凹面镜,通过冷激光使角膜组织之间的分子键断开而气化。患者只要去正规医院请富有经验的医生进行手术,术后注意用眼卫生,避免眼轴进一步变长,近视大多不会再次发生。
误区四:近视手术不一定安全
近视、远视和散光统称为屈光不正。眼睛屈光不正主要是由角膜和晶状体的屈光率变化所引起的。
准分子激光手术矫正屈光不正,其实是利用高效
能的光束切削角膜前表面,改变角膜前表面的弯曲度,调整角膜的屈光力,使外界光线准确地成像在视网膜上,从而达到矫正的效果。进行准分子激光近视手术前,医生需要对患者进行几十道细致的检查,根据检查结果,慎重给出严谨科学的处方将其指令于准分子激光治疗仪,并在电脑控制追踪下进行手术。
一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应,而不是热效应,因此,不会产生热损伤。它能对人眼角膜组织进行精确气化,以达到切削和雕琢角膜的目的,并不会损伤周围组织和其他器官。因此,准分子激光手术是目前矫正屈光不正最有效的方法。
当然,作为一种精密严谨的手术,患者需要到正规的、有相关资质的医院,找具有丰富经验的准分子激光专业医师进行诊治,才能保证手术的安全可靠。
误区五:近视手术不用太在意医生和设备
准分子激光近视手术并非普通小手术,也存在着一定的风险。卫生监督部门对医院的准入资格有着严格的评审制度,医师必须持有设备上岗证才能开展手术。此外对术前检查设备,相关人员配备,手术流程管理及其各项环节等都有严格的要求。比如,有无层流净化手术室是衡量医院是否现代化的重要指标之一。在无尘无菌、温度、湿度和室内压均保持恒定的层流净化环境中,不仅能避免手术感染,高精尖的激光手术设备才能保持 状态。厦门眼科中心所使用的是目前国际上 的百级层流手术室,空气洁净度达到99.99%,同时,严格控制手术过程的每一个环节,从术前准备到术后恢复,从手术环境到手术材料等,都是高标准、严要求。
激光近视手术对医生的心理素质、专业能力和手术经验等方面的要求都很高,尤其面对术中并发症时,有经验的医生与经验不足的医生,在应对处理上的差别就很大。因此,训练有素、技术精湛、经验丰富的准分子才激光手术医生是手术能否成功的重要保证。
误区六:只能治疗近视不能治疗散光
许多近视眼患者都同时伴有散光,而散光引起的不适症状往往比近视更为严重,如果得不到矫正,还会引起弱视、视疲劳。不少近视眼患者担心,准分子激光手术只能矫治近视,如果散光继续存在,仍会导致视物不清,还需要戴框架眼镜。
其实,准分子激光手术对矫治散光也有一定的优势。激光不仅可以在角膜上切削出凹面镜来治疗近视,也可以同时在角膜上制作出600度以内的柱镜和凸透镜。因此,准分子激光手术可以一次性同时治疗200度到1200度的近视和600度以内的散光,也可以治疗600度以内的远视。
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