过敏性眼病是常见的眼表疾病之一,其中过敏性结膜炎是极为常见的类型。
眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状,但其它症状如流泪、灼热感、分泌物等则缺乏特异性,往往容易和其它的眼表疾病混淆。
临床表现为弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等体征,越近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。
【治疗】首先确定致病因素,加以去除。改善卫生条件,去除环境污染因素、提倡良好的生活习惯、积极治疗睑缘及泪道的炎症、矫正屈光不正等。
治疗青少年患者过敏性结膜炎,常需要抗过敏药物联合激素治疗;如果激素脉冲式治疗太频繁易导致激素性青光眼及白内障,而过敏病情太严重、特殊类型过敏或患者对激素不反应,可以使用FK506(他克莫司)局部治疗。我院省内率先引进FK506滴眼液,该法以疗效高、疗程短、治本不易复发的特点可有效治疗顽固性及特殊类型过敏性结膜炎,并能有效避免药物不良发应。
对感染性炎症,非感染性炎症以去除治病因素,对症治疗为主,应避免长期使用抗生素及抗病毒眼液,防止进一步发生药物性结膜炎。可选用无防腐剂的眼表面润滑剂,生理盐水眼液及适当加用非甾体类抗炎眼液等。