小柯上大学的时候,眼睛上经常长白色的脓泡,虽然不大,但是眼睛总是觉得涨痛、疲劳,而且干涩、发痒,看了医生才知道,原来是得了结膜炎,不过每次一两个星期就会好。上班了以后,更是天天对着电脑,而且还不时的熬夜,所以经常得这种病,滴眼药水根本不管用。医生说,这是慢性结膜炎,而且与感染无关。
慢性结膜炎是一种常见的眼表慢性炎症,病因多而杂,病情轻重不一,症状较多而体征偏少,病程长且难以治愈,虽不直接影响视力,但眼部长期不适令人烦恼,久治不愈使人沮丧,长期滴药不仅造成时间和金钱的损失,还可引起眼表损害(药物本身的毒副作用)。
慢性结膜炎分为感染性和非感染性两大类。前者是由病原微生物引起的炎症,细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能致病。一般采用氯霉素、利福平等抗生素眼药水治疗。
非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关。随着卫生条件的改善,感染性结膜炎发病逐渐减少,而非感染性的慢性结膜炎病例越来越多。这是因为,导致非感染性慢性结膜炎的原因以不良环境和生活方式为主,包括:风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激;经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等。尤其是长时间操作电脑或上网对眼睛伤害大,一方面,电脑视疲劳综合征可引起结膜炎症状;另一方面,电脑引起的干眼症也可引起或加重结膜炎。长期使用某些化妆品或眼药也是原因。
另外,慢性鼻炎、过敏状态,原先的眼疾,如倒睫、睑缘炎、慢性泪囊炎、睑板腺梗阻等,未矫正的屈光不正、斜视等也会引起慢性结膜炎。
对于非感染性的慢性结膜炎,绝对不能滥用抗生素类眼药,否则不仅无效,还容易产生抗药性,甚至形成药物性结膜炎。应在治疗前查找病因,继而采取相应的措施,如改善工作和生活环境;讲究个人卫生;避免疲劳用眼;保证充分的睡眠;长期在户外工作者 佩戴护目镜;矫正屈光不正和斜视;积极治疗患者的原有眼病。眼痒等症状明显者,可每天滴硫酸锌眼药水3-4次以缓解症状。