遗传因素是高度近视的主要发病原因。我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传，即父母双方均为高度近视者，子女100％为高度近视；父母一方为高度近视者，子女50％为高度近视；但也有的表现不完全。另外，环境因素如长期看近也是引起近视的一个原因，但在高度近视的病因中不起主要作用。

　　低度近视一般不会出现眼底改变，而高度近视因眼轴过度伸长，可引起眼底的退行性改变。例如可见豹纹状眼底、视乳头有近视弧形斑、黄斑部改变、后巩膜葡萄肿等。

　　高度近视眼会出现眼底改变吗？

　　由于高度近视眼球向后伸长，视网膜血管离开视乳头后即变细，脉络膜血管变相应变直、变细。

　　同时， 由于色素上皮层营养障碍，浅层色素上皮层营养障碍，浅层色素消失，故使脉络膜血管更加暴露，而呈现豹纹状眼底。

　　由于眼轴逐渐伸长，视乳头周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下，从视乳头颞侧脱开，使用权后面的巩膜暴露， 形成白色的弧形斑。 如眼球后极继续扩展延伸，使后面的巩膜暴露，形成白色的弧形斑。

　　如眼球后极继续扩展延伸，则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧而伸展到视乳头四周，引起环状弧形斑。由于巩膜伸展的力量对后极部的视网膜和肪络膜不断牵拉，视乳头与黄斑间的脉络膜很容易发生变性。萎缩和出血。 出血渗透到期脉络膜或视网膜内，如果吸收不完全，则引起机化，使相应部位的脉络膜和视网膜失去正常功能。

　　如果恰好在看东西最敏感的黄斑区，则使视力降低。此外，由于视网膜周边部变性形成裂孔，加上玻璃体混浊或液化牵引，严重者可造成视网膜脱离。

　　高度近视会引起哪些并发症？

　　一般来讲，视网膜脱离是高度近视最常见而且可致盲的并发症。厦门眼科中心专家表示，因为高度近视眼的玻璃体呈液化状，可对眼球内的视网膜起到牵拉作用，而且周边视网膜常有变性和细小的裂孔，这就导致了视网膜脱离。由于玻璃体液化，患者常常感到眼前有黑影飘动。研究还证明，高度近视眼并发开角型青光眼的发病率比正常眼高6-8倍。