睑内翻及倒睫
时间:2011-02-19 09:52来源:厦门眼科中心编辑:admin浏览:
【文章导读】睑内翻是指跟睑,特别是险缘部朝眼球方向卷曲的一种位置异常。当内翻至一定程度时,睫毛也必然随之倒向眼球,刺激角膜、结膜,成为倒睫。因此,临床上睑内翻一般伴有倒睫。睑
睑内翻是指跟睑,特别是险缘部朝眼球方向卷曲的一种位置异常。当内翻至一定程度时,睫毛也必然随之倒向眼球,刺激角膜、结膜,成为倒睫。因此,临床上睑内翻一般伴有倒睫。睑内翻主要由于睑结膜或睑板因某些病变后瘢痕收缩所致,上下睑均可发生,以上睑多见。另一种内翻多见于老年人,是由于眼险组织的老年性退行性改变引起,常为下睑。此外,先天发育异常也可引起内翻,常与眼睑赘皮同时存在,常见于婴幼儿童,多发生于下睑。
倒睫是指睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜的一种睫毛位置异常。常与眼睑内翻同时存在,但也可以只有倒睫而无内翻者。倒睫的原因常是由于眼睑内翻,睑缘炎特别是溃疡性睑缘炎后引起的毛囊部瘢痕收缩的结果。此外,眼睑赘皮等都是倒睫的常见原因。
治疗方案
1、瘢痕性内翻,行何兹手术、高达手术或灰线切开术。痉挛性内翻者则作病因治疗或作矫正手术。术后每1~2天换药1次,第5天拆线。
2、少数倒睫可用电解法拔除。
3、内翻合并倒睫者,行内翻矫正术。
4、遇有睑缘炎、麦粒肿、急性结膜炎、急性泪囊炎,待治愈后行手术。
5、如合并角膜溃疡者,同时处理倒睫和角膜溃疡。