“医生,他的眼睛被推车手柄弹伤,眼球掉出来了,快救救他吧!”
家属焦急的呼救声以及患者阵阵的呻吟声,在厦门大学附属厦门眼科中心五缘院区急诊室响起。
患者在被推进诊室时,意识模糊,右眼深受重伤,眼球完全脱于睑裂之外,眼球从眼眶里溢出来了。
“患者右眼视神经断裂、右眼内直肌断裂,完全脱臼。”厦门大学附属厦门眼科中心眼外伤专科李海波博士详细诊断后确定。
该患者因为手推车意外翻车,车手柄砸到右眼眶,猛烈的力量作用于眼睛眶壁,导致眶压突然升高。眼球也猛地承受了高速的反方向运动,直接导致限制眼球运动的肌肉、神经及眶内韧带等组织突然断裂或失去张力,眼球“夺眶而出”。
一般来说,眼球完全脱臼患者的眼球难再“种”回去,多数患者面临的是摘除眼球。
但李海波博士与患者家属商议后决定尝试将其“种”回。“把眼球还纳回去,如果能成活的话,就算没有视力,也能起到义眼填充的作用,万一能恢复血液供应、眼球不萎缩的话,效果将比安装义眼更好。”李海波博士说。
于是,李海波博士在全麻下为患者做了右眼巩膜裂伤缝合、眼睑裂伤缝合、结膜裂伤缝合、内眦成型术,后将掉出来的眼球被完整的“种”了回去。
5月7日,患者复查时,恢复情况良好。5月20日,患者再次复查,眼压保持稳定,控制在10.5mmhg。近11年来厦门大学附属厦门眼科中心仅接诊6例眼球完全脱臼患者,能为患者成功种回眼球实属不易。
医生提醒
李海波博士提醒,像眼球脱臼这类眼外伤是不可逆的。一旦发生眼外伤,患者切记不要挤压眼球,不要揉眼睛。如果发生眼球脱臼,勿将已掉出的眼球或眼内容物送回眼眶,应用干净纱布轻盖眼部,及时到医院就诊。