一、眼部热烧伤

 

　　眼热烧伤是由于高温的气体、液体或固体等引起的眼部损伤。因此，根据致热物的性质可分为热焰烧伤、热气烧伤、热液烧伤及高温物体灼伤。按受损部位则可分为眼睑烧伤、结膜及巩膜烧伤、角膜烧伤。按致伤物与眼部有无直接接触又可分为接触烧伤与非接触烧伤。接触烧伤是指高温液体或固体直接与眼部接触引起烧伤，非接触烧伤则主要指高温气体、热焰或近距离热辐射引起的烧伤。接触烧伤的损害程度与接触物的大小（或液体的多少）、接触时间及物质温度有关。非接触烧伤则主要与眼部暴露环境的温度与持续时间有关。

 

　　烧伤的分度：1982年全国眼外伤与职业性眼病协作组通过的眼烧伤（包括化学伤和和热烧伤）分度标准，结合皮肤烧伤分类方法，可将眼烧伤分为四度（如下表）：

 

　　烧伤的面积计算：烧伤面积小于1／4为“+”；1／4~1／2为“++”；大于1／2而小于3／4为“+++”；大于3／4为“++++”。结膜面积计算则以球结膜为主。

 

　　二、眼部冻伤

 

　　冻伤是由寒冷引起的原发性组织冻结和继发性血循环障碍造成。冻伤的诊断主要是依据临床表现和受冻历史，尚处于冻结状态的组织难以判定其损伤程度，因此冻伤程度须融冻后才可以确定。因眼部血循环丰富，因此发生眼部冻伤的机会较少，在特殊情况下可以出现眼睑或角膜冻伤。

 

　　三、眼电击伤或雷击伤

 

 

　　雷电或工业用电均可造成眼电击伤。强大电流通过人体对组织有电解作用，同时可使组织增温，从而破坏正常组织。另外，雷电或电火花还可产生放射能和高温，从而产生放射性损伤及热烧伤。

 

　　电击伤的轻重主要取决于电流的性质、电压的高低、通路中电阻大小、触电时间、触电面积、触电部位及有无电火花等。眼部电损伤可引起皮肤烧伤和电击性白内障。白内障发生时间多为伤后2～6个月。另外电击伤还可引起脉络膜、视网膜、视神经及眼外肌的损伤。

 

　　四、应激性眼外伤

 

　　通常指外环境物理性因素的改变，如气压、加速度、振动、噪声、氧中毒等引起的眼损伤。气压突然减低可出现减压性损伤，主要表现为视力下降、视野缩小、结膜或视网膜出血。加速度可引起组织与器官重量增加、血液分布改变及组织与器官位移，从而产生损害。眼在加速度作用下可产生视功能障碍，如视力、视敏度下降，甚至出现视物模糊或中央视力丧失。噪声可使光敏度下降，视野缩小，辨色力降低，噪声对眼的影响主要是中枢性抑制，而不是对眼的直接损害。振动则可降低视力及阅读的准确性。