冬天一到
暖风机、小太阳就开始大展身手
一天下来,不仅空气干皮肤干
连眼睛都干了起来
本来就有干眼的人更是难以忍受
其中被偏爱的女性更甚
“干眼发病人群中以女性及老年人居多,在我国,约4-5个人中就有一个干眼患者,其中女性远高于男性。”如此庞大的人群,但对干眼的认识却十分有限,因此,针对干眼的一些常见问题,我们特别邀请了厦门眼科中心刘祖国教授来进行解答。
什么是干眼?
干眼(Dry Eye Disease, DED)是多因素引起的慢性疾病,由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和/或视功能障碍[1]。
目前,干眼已成为除屈光不正外常见的眼部疾病,全球的干眼患病率为7.0%-34.0%,我国干眼患病率高达6.1%-52.4%[2]。随着生活环境的改变及视频终端的广泛使用和环境污染日益严重,干眼症发病率逐年上升且呈年轻化的趋势发展。
为什么会发生干眼?
泪液在眼球表面均匀分布,形成一层液体的薄膜,称为泪膜。泪膜可以自内向外分为三层:内层黏蛋白层、中间水液层、外层脂质层。黏蛋白层可以把泪膜粘在眼球上,让泪膜不容易脱落;水液层是泪膜的主题,能保持角膜、结膜的湿润;脂质层可防止水液层与空气的直接接触,减少蒸发。当泪膜任何一层出现问题时,就会引发一系列眼睛不适的症状。
干眼症有哪些症状?
干眼症主要的症状是眼睛干涩,还可能出现眼部异物感、烧灼感、眼痒、疼痛、眼红、视疲劳、视物模糊、视力波动等症状。这些干眼症状通常会反反复复地发生,而且有时轻、有时重,但大多数人在长时间工作之后症状会加重。
生活方式与干眼息息相关!
干眼的发生与人群的生活方式密切相关。随着视频终端技术的普及,干眼患者的数量仍在不断增长。长时间使用视频显示终端会降低瞬目频率和瞬目完整性,影响瞬目动力学,造成水性泪液与脂质无法充足、均匀分布到眼表以补充泪膜,从而导致视频显示终端相关干眼。睡眠不足或睡眠质量差(如长期熬夜等)、长期配戴角膜接触镜、不良眼部化妆习惯、吸烟、无防护的户外活动、长时间驾驶等也会导致干眼的发生。
环境因素和干眼也有很大关系,长时间在供暖或空调制冷环境内工作或生活会让泪液蒸发变快,导致眼干;室外的空气污染、大风、烟雾都会刺激眼睛,影响泪液的稳定性。
得了干眼症可以不治疗吗?
答案当然是否定的。得了干眼症如果不及时进行治疗,将带来非常严重的危害!
干眼并不是简单的眼睛干涩,它是一种慢性进行性疾病,即使是轻度的干眼也会对我们的生活带来不利影响。在阅读、驾驶、看电脑、看手机、看电视等日常用眼工作和生活时,干眼患者会明显受到限制,更容易感觉到眼睛疲劳,导致视力波动、视力模糊、视觉质量下降,大大降低生活质量。这些不适在很大程度上影响着干眼患者的身体功能、心理功能、社会功能。如果出现严重的并发症,比如角膜溃疡、角膜穿孔,还可能导致失明。
如何识别干眼症?
当出现了眼干涩感、异物感等干眼常见症状后,该如何判断自己是否得了干眼呢?眼科医生通常会使用干眼问卷量表来评估干眼症状,初步判断干眼的严重程度。
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如何治疗干眼症?
干眼的治疗方法多种多样,干眼患者应及时到医院就诊,医生会根据患者具体情况制定个性化的综合治疗方案。
临床研究受试者招募:
目前,经国家药品监督管理局的批准,一项治疗绝经后女性干眼症临床研究正在全国15余家医院开展,覆盖厦门、广州、北京、上海、武汉、成都、西安、南昌、衡阳、郑州、哈尔滨、长沙12座城市。
该项临床研究的组长单位是厦门大学附属眼科中心,主要负责人是刘祖国教授,针对的是确诊干眼或干眼症状持续6个月以上的绝经后女性。若符合招募条件,成功报名参与后您将获得为期8周的药物治疗,以及绿色通道检查和专家面诊服务。
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参考文献:
1. 亚洲干眼协会中国分会, 海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组, 中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识:定义和分类(2020年) [J] . 中华眼科杂志,2020,56 (06): 418-422. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20200316-00190
2. Stapleton F, Alves M, Bunya VY, Jalbert I, Lekhanont K, Malet F, Na KS, Schaumberg D, Uchino M, Vehof J, Viso E, Vitale S, Jones L. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):334-365. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.003. Epub 2017 Jul 20. PMID: 28736337.