长年戴着厚厚的“酒瓶底”，他们的苦恼正常人无法理解。近视不严重者，还可接受角膜激光近视手术治疗，而对于他们这样的高度、超高度近视患者来说，角膜激光手术与他们无缘。

　　近日，在厦门眼科中心“高度近视防治月”公益援助活动上，近视度数曾高达3600度的小郭来到现场，与患友们分享了他的“脱瓶”故事。

　　【人物】

　　7岁就已2500度

　　看书鼻子要碰到书本

　　台上的小郭有些激动，他说，摘掉“瓶底”，自己现在自信多了，终于敢挺起胸膛说话了。

　　小郭今年25岁，生长在漳州农村。他说，自己出生后看起来总是呆呆的。7岁上学时，他戴上人生头一副眼镜——2500度。后来，镜片厚度与日俱增。2013年近视严重时，经测算，其左右眼近视度数竟分别高达3000度和3600度左右（度数太高，电脑验光设备无法得出准确结果）。戴上眼镜，双眼矫正视力也仅为:0.01和0.015。因长期高度近视，小郭还有些斜视。

　　“从小的困扰在于社交，熟人都认为我不懂礼貌，从来不主动跟人打招呼。”他说，“其实不是不懂礼貌，只是因为看不清，等我反应过来，人已经走了。”如今，碰到熟人，他已经事先有了心理准备，会提前打招呼。小时候读书，鼻子都要碰到书本，现在已经同常人一样。

　　小郭毕业于一所师范院校，他的梦想是当一名老师。“在学校实习时，每次上课都不知道学生的反应，举手发言也看不见。”他告诉记者，做完手术后第二年，他便参加了教师招考，终于顺利通过。现在，小郭已是一所小学的数学老师，“一个在模糊中生活了二十几年的人，突然看清世界了。站在讲台上注视着孩子们，那种感觉很幸福。”

　　【背景】

　　父亲兄弟姐妹7个

　　6人近视超1000度

　　小郭说，父亲家族中，高度近视的人有十来个，父亲兄弟姐妹7个，除了四叔外，其余近视都在1000度以上。他的爸爸近视2000多度，是头一个接受手术的。术后恢复得不错，便带着儿子来了。当时，厦门眼科中心白内障专科主任、高度近视诊疗中心负责人张广斌为他定制了手术方案，并开通了绿色通道。由于度数太高，眼科中心找遍全国，才找到适合小郭的晶体。

　　如今，小郭只需要佩戴300多度的眼镜即可。他说，接下来，五叔、2个堂弟、2个姑姑、表弟都想尽快接受手术。

　　【现象】

　　800度以上算“超高度”

　　一度成“被遗忘人群”

　　张广斌介绍，一般而言，600度以上的近视被称为高度近视，800度以上则被视为超高度近视。高度近视可导致多种严重的致盲性并发症，如视网膜脱离、白内障、青光眼等。家族遗传为高度近视发生的主要原因，但近年来，由于环境变化等因素，高度近视人群逐渐增多。他提醒，有高度近视家族史者，应定期检查眼睛。

　　张广斌说，对于青少年，眼球尚在发育，可通过角膜塑形镜等解决近视问题。对于成年人，如今，角膜激光近视手术已成为眼科领域安全有效的视力矫治术，日益被人们所认可和接受。但角膜激光手术却“并非人人适合”，如患有角膜炎、结膜炎及眼底疾病者，都不适合，此外，近视度数过高、散光严重、角膜曲率高或角膜较薄者，也不适合做。常规近视手术只能矫正1600度以下的近视。以往，对于不少高度近视、超高度近视患者而言，他们就像是“被遗忘的边缘人群”。

　　【福音】

　　“量身定做”人工晶体

　　助患者恢复视力

　　人工晶体植入术的出现，有效弥补了传统近视手术不能对超高度近视及远视、角膜过薄患者实施手术的缺憾。在不摘除眼内自有晶体的基础上，只需植入一个新的人工晶体，即放入一个适宜度数的“隐形眼镜”，使患者的高度近视、远视、散光得以矫正，术后即可恢复到矫正视力。这是一种具有可预测性的治疗方法，且每片晶体都是“量身定做”，手术还具有较强的可逆性，晶体可取出或更换。当患者年龄较大长出白内障需要手术时，则可取出。

　　张广斌介绍，人工晶体植入术的适应范围较为广泛，度数从300度至2300度的高度、超高度近视，只要年满18岁以上，屈光状态稳定，通过严格术前检查符合手术条件的，均可施行人工晶体植入手术。一般而言，18-45岁人群是接受人工晶体植入术的合适年龄，它能解除高度近视给年轻人带来的很多限制。当然，也有一定指征，如患有青光眼、某些角膜疾病、眼内空间不足者，一般不建议做。术后一个月内不建议游泳，对其他日常活动影响不大。对于年龄较大有老花症状者，手术一般会预留一定度数空间。对于患有白内障者，则可通过手术治疗白内障和高度近视问题。

　　据了解，人工晶体植入术在美国、日本等发达国家应用已十分普遍，许多知名人士，如美国雪橇队领队Steven Holcomb、新加坡极限登山运动员Teo Yen Kai等，都曾接受过该手术。

　　当然，ICL晶体植入术对医生的技能要求是复合型的，要求手术医师必须同时具备白内障手术和屈光近视手术两方面的深厚功底。

　　据了解，厦门眼科中心白内障专科拥有一批专注于高度近视、白内障的研究与治疗的专家，2003年在我省开展该手术。如今，厦门眼科中心每年开展大量人工晶体植入术，吸引了许多省内外高度近视患者慕名而来。厦门眼科中心还成立了“高度近视俱乐部”，定期开展高度近视预防和治疗科普知识讲座。

　　中心将为全省超过800度以上的高度近视患者以及因为角膜相对较薄不能接受激光近视手术的其他近视患者提供200个免费视光检查名额(价值500元)。同时，将由高度近视专家全程为患者把脉。从入院到检查，再到检查后的评估眼睛健康状态，都由高度近视诊疗中心专家们全程实施及跟踪。对于符合ICL手术条件并有手术意向的患者，医师们将及时提出合理、可行和安全的手术方案。

　　【案例】

　　从小伴有弱视 手术难达期望值

　　陈先生今年39岁，上周末，他来到活动现场，希望通过手术解决困扰他半生的超高度近视。他是家族遗传的超高度近视，兄妹两人都高达2000多度。“现在我戴隐形眼镜看不出来，小时候没隐形眼镜，我的童年有阴影。”他说，小时候，戴着“瓶底”般的眼镜，就像动画片里的“小眼镜”，里边有一圈一圈的“白圈”，为此，同学们常给他起外号。

　　他热爱运动，尤其喜欢游泳，但戴着眼镜游泳太不方便，打球就更不用说了，打一会掉一下，还要时刻担心被球打到。10多年前，听说可以配隐形眼镜，他花了大价钱定制了一副隐形眼镜，但矫正视力也仅0.4。

　　陈先生事业有成，但他告诉记者，自己的遗憾就是不能开车。“压根没去考驾照，我知道肯定不合格。今天过来就是想看一看能不能让我实现愿望。”然而，遗憾的是，张广斌告诉他，由于他从小伴有弱视，未能及时治疗，矫正视力在0.8以下，因此，即使手术，期望值也只能达到戴眼镜时的状态，也就是0.4。

　　“眼镜妹”手术后 变成大眼美女

　　张广斌说，人工晶体植入术带来的改变在于外观和气质。小陈今年20来岁，由于家族遗传的高度近视，她从小开始佩戴眼镜，度数高达1000多度。小时候，她总是被同学叫“眼镜妹”，经常被人捉弄。自己读书也很吃力，学习一直不好。家长怕她被人笑话，起初不让她一直戴眼镜，谁知度数却增长得更快。

　　青春期的小陈非常敏感，性格十分孤僻。她从来不想引人注目，一直用刘海挡住眼镜。工作后，她也缺乏自信，不爱打扮，觉得戴着“瓶底”，打扮再漂亮也没什么意义。

　　去年，小陈慕名找到张广斌。头一次就诊时，她说话小声小气，始终不敢抬起头。术后复诊时，张广斌很诧异，感觉她好像变了个人，穿着时髦的短裙，刘海也梳起来了，“简直不认识了！”小陈说，自己长这么大从没看得这么清晰、舒服。照镜子时，她简直不敢相信，镜子里的大眼美女就是自己。“近视眼眼球有些突出，会显得大，手术正好把她好的一面显现出来了。”

　　【相关新闻】

　　角膜激光手术

　　圆孩子军旅梦

　　目前，我省征兵正如火如荼地进行。为顺利通过征兵体检，很多有志建功军营的青年在父母的陪同下，到厦门眼科中心做近视激光手术。

　　“近视激光手术是通过手术改变角膜曲率的方式来矫正视力，近视矫正手术发展到至今已有30几年的历史，其稳定性、安全性得到了国际上的一致认可。” 厦门眼科中心视光科主任、全国Z-LASIK飞秒协会主席王骞院长介绍，当初的近视手术，都是因个别职业、专业对裸眼视力有要求而被动做的，被动接受者远多于主动手术者。但近几年，情况正逐步改观。如今，该院高峰期到医院接受近视手术的患者基本与平时持平。究其原因，一方面，人们观念改变，不愿被眼镜束缚者越来越多；另一方面，现在的技术更先进，患者更放心了，接受度逐步提高。如今，随着“全飞秒”等新术式的应用，对于1600度以下满足条件的近视患者，近视激光手术都是“圆梦”的选择。

　　近视手术是在眼睛上的“精雕”艺术，王骞提醒，在摘镜前要先对眼睛做个全面检查，若眼睛检查合格，即可进行激光手术。