平日如果发生眼皮跳,不少人的第1反应是看看自己是哪只眼睛在跳,然后根据“左眼跳财,右眼跳灾”的说法来判断这次眼皮跳带来的究竟是“财”还是“灾”。但如果眼皮跳持续数天,数月,甚至数年,不仅影响美观,严重者视物疲劳、睁眼困难。其实眼皮跳并不能预测未来的运气,而可能只是眼睛受到刺激。另外,眼皮跳还可以合并面肌痉挛,它们还可能是眼疾、身体过度疲劳、甚至脑血管问题的警报。
为什么会发生眼皮跳?
所谓的眼皮就是眼睑,我们的眼皮下方有一层很薄的眼轮匝肌,肌肉像车轮状环绕上下眼睑,当眼轮匝肌收缩时眼睑就闭合,而眼睑睁开是由眼睑另一肌肉-提上睑肌收缩所致,就是因为这两种肌肉不断有规律地收缩、放松,眼皮才能正常地进行自然开合。
正常情况下,我们的眼睛约每隔6-20s就会眨眼一次,而每眨眼一次,眼皮就会跳动一次,但因为正常时眼睑肌肉纤维的收缩力度较弱,所以一般不会察觉眼皮明显的跳动。当支配眼轮匝肌和提上睑肌的神经受干扰或者是眼睛受到刺激时,就可能会产生异常的神经冲动,而造成眼轮匝肌或提上睑肌的痉挛或颤动,出现眼睑抽搐,即眼皮跳。
眼皮跳分为生理性和病理性的。生理性的眼皮跳,其发作是一过性的、间歇性的,发作时间很短,而且跳动程度也不严重。而病理性原因造成的眼皮跳,一般持续时间长,眨眼幅度较大,是一种病态表现,多与支配眼睛开合肌肉的神经发生问题有关。眼睛发炎或者睫毛倒生,也可能引起眼皮跳。严重情况下还伴随面肌的抽搐,而发生面肌痉挛。
眼皮跳要对症治疗
生理性的眼皮跳可以轻轻按摩眼睛来缓解眼周肌肉的痉挛。病理性的眼皮跳在排除炎症、肿瘤等原因则是支配眼睛肌肉的面神经出现问题,单纯的眼睑或面神经痉挛,皮下注射肉毒杆菌可获得良好的效果,也是目前常规治疗方法。
注射方法是在距睑缘2-3mm处做皮下或肌肉注射,对眼睑痉挛者分别于上、下眼睑中内1/3和中外1/3处及外眦颞侧皮下眼轮匝肌注射共4-5个点,单侧面肌痉挛者除上述部位外,于颜面部中、下及颊部肌肉注射3个点,依病情需要也可对眉部内、外及上唇、下颌部肌肉选择注射。每个注射部位的注射量约为2.5个单位。注射后1天症状开始改善,2-7天痉挛迅速缓解。此种治疗方便易行,治疗无痛苦,无全身反应,局部副作用小。常见的并发症是眼睑下垂、眼睑闭合不全或干眼症等。
肉毒杆菌毒素效果良好,不过随着药物代谢消散,3-6个月药力就会失效,需要再行重复注射。不过,研究表明,长期重复注射并不会增加发生并发症的风险。