孩子流眼泪,眼屎多?警惕泪囊炎

时间:2020-02-11 10:41来源:未知编辑:gaomin浏览:

【文章导读】新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪常见的原因,发病率占新生儿疾病的5%~6%,主要症状是眼睛泪、流脓。 宝宝为何会得泪囊炎呢?这是由于宝宝的鼻泪管被堵塞,堵塞原因可能是鼻泪管下端

  新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪常见的原因,发病率占新生儿疾病的5%~6%,主要症状是眼睛泪、流脓。
 
  宝宝为何会得泪囊炎呢?这是由于宝宝的鼻泪管被堵塞,堵塞原因可能是鼻泪管下端 Hasner 瓣膜不能及时脱落,部分或全部遮盖管道;或者鼻泪管下端发育不完全,没有完成 “管道化”,使脱落的上皮细胞碎屑滞留于泪囊,细菌繁殖;少数的宝宝是由于先天性鼻泪管阻塞、鼻部畸形或鼻泪管骨性狭窄。
 
  鼻泪管下端的黏膜皱襞未打开
 
  泪道包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管,鼻泪管通往下鼻道,使得眼泪流入鼻腔内,而据统计,大概有20%-30%的足月的新生儿,在出生的时候鼻泪管下端的黏膜皱襞没有打开,眼泪就无法通过泪道往下流,积聚在泪囊区,继而发生感染发炎,出现流眼泪、脓性分泌物(眼屎多)等情况,即新生儿泪囊炎。出生4-6周时,有一部分新生儿的黏膜可以自行打开,需要治疗或干预的大概只有5%-10%的孩子。新生儿泪囊炎与分娩方式无关。
 
  新生儿持续流眼泪、眼屎多
 
  如果孩子一出生或者出生后(几天或一星期)就有眼屎多的情况,在新生儿科医生滴过抗生素之后还是没有改善的情况下,就应及时就医。家长容易把孩子眼屎多的原因归结于上火热气,这时应注意,如果长时间一直出现流眼泪、眼屎多的症状,应怀疑是否为新生儿泪囊炎,尽早就诊判断。
 
  新生儿结膜炎炎症反应更剧烈
 
  结膜炎即通常所说的红眼病,在新生儿中发病率是很低的。如果孩子在出生时,特别是顺产的孩子,经过产道的挤压,而产妇产道有炎症(如阴道炎等),是有可能会出现结膜炎。但相比泪囊炎来说,结膜炎较为少见,炎症反应会表现得更为剧烈,充血明显、脓性分泌物多等;孩子容易哭闹,影响进食,有些炎症严重的甚至会引起白细胞高。结膜炎在治疗上,首先要做分泌物的化验,判断是哪种细菌感染所引起,再进行相关的抗生素的治疗。


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